موارد مصرف آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین

آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین برای مدیریت عفونت های HIV ترکیب می شوند. اچ آی وی یا HIV به آرامی سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف می کند. این دارو به شکل قرص است که می توانید طبق دستور از طریق خوراکی با آب مصرف کنید. اگر معده شما را ناراحت می کند، می توانید این قرص را با غذا مصرف کنید. در ادامه به بررسی موارد و چگونگی استفاده از داروی ترکیبی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین در پیشبرد درمان ایدز یا اچ آی وی می پردازیم.

داروی ترکیبی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین چیست؟

آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین ترکیب یک داروی ضد رتروویروسی در 1 قرص است. این به مدیریت عفونت های ناشی از HIV کمک می کند، هر چند که درمان قطعی برای HIV نیست. همچنین داروی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین برای مقاصد دیگر استفاده می شود. اگر سوالی دارید می توانید از مشاورین متخصص داروخانه آنلاین دکتر شهبازی بپرسید.

نام تجاری متداول: TRIUMEQ

قبل از مصرف آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین

پزشکان شما باید بدانند که آیا شما یکی از این شرایط را دارید یا خیر:

• بیماری قلبی
• مصرف الکل
• بیماری کلیوی
• بیماری کبد
• انواع دود
• یک واکنش غیر معمول یا آلرژیک به آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین یا سایر داروها، لاکتوز، غذاها، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده
• باردار یا در حال تلاش برای باردار شدن
• تغذیه با شیر مادر

نحوه مصرف داروی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین

داروی ترکیبی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین را به صورت خوراکی و با آب مصرف کنید. این دارو را نبرید، له نکنید یا نجوید. قرص ها را به طور کامل ببلعید. می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. اگر معده شما را ناراحت می کند، آن را با غذا مصرف کنید. برای اینکه درمان شما به بهترین نحو ممکن عمل کند، هر دوز را دقیقاً همانطور که روی برچسب نسخه تجویز شده است مصرف کنید. دوزها را نادیده نگیرید. نادیده گرفتن دوز می تواند HIV را در برابر این دارو (آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین) و سایر داروها مقاوم کند. درمان را طبق نسخه تجویز شده ادامه دهید، مگر اینکه پزشک به شما بگوید که آن را متوقف کنید.

داروهایی مانند سوکرالفات، داروهای بافر، و محصولات ضد اسید و ملین حاوی آلومینیوم یا منیزیم را در ساعاتی متفاوت از این دارو مصرف کنید. آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین را 2 ساعت قبل یا 6 ساعت بعد از این داروهای ذکر شده مصرف کنید. این فرآورده ها با دولوتگراویر متصل می شوند و اثربخشی آن را کاهش می دهند.

مصرف کودکان: در مورد استفاده از این دارو در کودکان با پزشک صحبت کنید. در حالی که احتمال دارد برای شرایط انتخاب شده به کودکان داده شود، اقدامات احتیاطی اعمال می شود.

مصرف بیش از حد: اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، فوراً با مرکز اورژانس تماس بگیرید.

توجه: این دارو فقط برای شما است. این دارو را با دیگران به اشتراک نگذارید. اشکال دوز این دارو را بدون مشورت با پزشک یا داروساز تغییر ندهید.

این دارو را به صورت خوراکی با یا بدون غذا طبق دستور پزشک، معمولاً یک بار در روز مصرف کنید. اگر داروهای خاصی مصرف می کنید، پزشک شاید به شما دستور دهد که دولوتگراویر اضافی مصرف کنید. دستورالعمل های پزشک خود را با دقت دنبال کنید.

اگر از مکمل‌های کلسیم یا آهن نیز استفاده می‌کنید (از جمله ویتامین‌ها/مواد معدنی حاوی کلسیم یا آهن)، این دارو را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۶ ساعت بعد از این محصولات مصرف کنید. یا اگر این دارو را با غذا مصرف می کنید، می توانید مکمل ها را هم زمان مصرف کنید.

اگر مصرف هر دارویی حاوی آباکاویر را حتی برای مدت کوتاهی قطع کنید و سپس دارو را مجدداً شروع کنید، احتمال بروز یک واکنش آلرژیک بسیار جدی (احتمالاً کشنده) در شما افزایش می یابد. قبل از تمام شدن داروی خود را دوباره نسخه و تهیه کنید. درمان را متوقف نکنید مگر اینکه پزشکتان دستور دهد. قبل از شروع مجدد هر دارویی حاوی آباکاویر، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید و مطمئن شوید که دسترسی آسانی به مراقبت های پزشکی دارید.

بسیار مهم است که مصرف این دارو (و سایر داروهای HIV) را دقیقاً طبق دستور پزشک ادامه دهید. هیچ دوزی را نادیده نگیرید. برای دریافت بهترین اثر، این دارو را در زمان های مساوی مصرف کنید. برای کمک به یادآوری، این دارو را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید.

از مصرف این دارو بیشتر یا کمتر از مقدار تجویز شده خودداری کنید یا مصرف آن (یا سایر داروهای HIV) را حتی برای مدت کوتاهی قطع نکنید، مگر اینکه پزشکتان این کار را تجویز کند. انجام این کار باعث افزایش میزان ویروس می شود، درمان عفونت را دشوارتر می کند (مقاوم)، یا عوارض جانبی را بدتر خواهد کرد.

تداخلات داروی ترکیبی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین

این دارو را با هیچ یک از داروهای زیر مصرف نکنید:

• هر دارویی که حاوی آباکاویر یا لامیوودین باشد
• هر دارویی که حاوی امتریسیتابین باشد
• دوفتیلید

این دارو احتمالا با داروهای زیر نیز تداخل داشته باشد:

1. الکل یا محصولات حاوی الکل
2. داروهای ضد ویروسی برای HIV یا ایدز مانند efavirenz، etravirine، nevirapine، fosamprenavir/ritonavir، tipranavir/ritonavir
3. داروهای بافری، مانند آسپرین بافر
4. مکمل های کلسیم
5. آنتی اسیدهای خاص
6. ملین های خاص
7. داروهای خاص برای تشنج مانند کاربامازپین، اکسکاربازپین، فنی توئین، فنوباربیتال
8. اینترفرون
9. مکمل های آهن
10. متفورمین
11. متادون
12. نلفیناویر
13. ریباویرین
14. ریفامپین
15. سوربیتول
16. خار مریم یا سیلیمارین; Hypericum perforatum
17. سوکرالفات
18. سولفامتوکسازول؛ تری متوپریم، SMX-TMP

این فهرست ممکن است تمام تداخلات را شامل نشود. فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل های غذایی که استفاده می کنید به پزشک خود بدهید. همچنین اگر سیگار می‌کشید، مشروبات الکلی می‌نوشید یا از مواد غیرقانونی استفاده می‌کنید، به آنها بگویید. برخی از موارد شاید با داروی شما تداخل داشته باشند.

عوارض جانبی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین

به یاد داشته باشید که داروی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین به این دلیل تجویز شده است که پزشک شما تشخیص داده است که مزایای آن برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

همانطور که سیستم ایمنی شما قوی تر می شود، می تواند شروع به مبارزه با عفونت هایی کند که قبلاً داشته اید و احتمالاً باعث عود علائم بیماری می شود. همچنین اگر سیستم ایمنی شما بیش از حد فعال شود، علائمی خواهید داشت. این واکنش احتمال دارد در هر زمانی (به زودی پس از شروع درمان HIV یا چندین ماه بعد) رخ دهد.

اگر علائم جدی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید، از جمله:

• کاهش وزن بدون دلیل،
• خستگی شدید،
• درد/ضعف عضلانی که از بین نمی‌رود،
• سردردهایی که شدید هستند یا از بین نمی‌روند،
• درد مفاصل،
• بی‌حسی/گزگز دستها/پاها/بازوها،
• تغییرات بینایی،
• علائم عفونت (مانند تب، لرز، تورم غدد لنفاوی، مشکلات تنفسی، سرفه، زخم های پوستی که بهبود نمی یابند)،
• علائم تیروئید پرکار (مانند تحریک پذیری، عصبی بودن، عدم تحمل گرما، ضربان قلب سریع/تپش/نامنظم، چشم‌های برآمده، رشد غیرعادی در گردن/تیروئید که گواتر نامیده می‌شود)،
• نشانه‌های یک مشکل عصبی خاص به نام سندرم گیلن باره (مانند بی‌ثباتی، از دست دادن هماهنگی، مشکل در بلع) صحبت کردن/جویدن، مشکل در حرکت چشم).

اگر عوارض جانبی جدی دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید، از جمله:

• تغییرات روانی/خلقی (مانند افسردگی، اضطراب)،
• کبودی/خونریزی آسان،
• علائم کم خونی (مانند خستگی غیرعادی، تنفس سریع، رنگ پریدگی پوست، ضربان قلب سریع) ،
• علائم مشکلات کلیوی (مانند تغییر در مقدار ادرار).

در صورت داشتن هر گونه عوارض جانبی بسیار جدی، از جمله: علائم پانکراتیت (مانند تهوع، استفراغ، درد معده/شکم/کمر، تب) فوراً به پزشک مراجعه کنید.

به ندرت، این دارو باعث مشکلات شدید کبدی (گاهی کشنده) و تجمع اسید لاکتیک در خون (اسیدوز لاکتیک) شده است. این عوارض جانبی جدی بیشتر در زنان و بیماران چاق رخ می دهد. اگر هر یک از علائم جدی زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید، از جمله: علائم مشکلات کبدی (مانند حالت تهوع/استفراغی که متوقف نمی شود، از دست دادن اشتها، درد معده/شکم، زردی چشم/پوست، ادرار تیره) علائم اسیدوز لاکتیک (مانند تنفس عمیق/سریع، خواب آلودگی، تهوع/استفراغ).

این لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر متوجه اثرات دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.

نکات پایانی

داروی آباکاویر، دولوتگراویر و لامیوودین را در دمای اتاق بین 20 تا 25 درجه سانتیگراد (68 تا 77 درجه فارنهایت) نگهداری کنید. از رطوبت گرفتن آن محافظت کنید. در ظرف را محکم و بسته نگه دارید.آن را بیرون نیندازید.