داروی تیرزپاتید یک داروی نوین و پیشرفته بوده که در درمان دیابت نوع 2 و همچنین کاهش وزن در افراد چاق یا دارای اضافه وزن با بیماریهای همراه مرتبط، کاربرد دارد. این دارو توسط شرکت داروسازی آمریکایی Eli Lilly توسعه یافته و به صورت تزریق زیرجلدی هفتگی تجویز میشود. داروی تیرزپاتید به عنوان مکمل رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ تجویز میشود.
داروی تیرزپاتید برای بزرگسالانی که چاق یا دارای اضافه وزن هستند و حداقل یک بیماری مرتبط با وزن مانند فشار خون بالا، دیسلیپیدمی یا بیماریهای قلبی عروقی دارند، استفاده میشود. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) نیز استفاده از تیرزپاتید را برای کاهش وزن در این گروهها تأیید کرده است. همچنین این دارو به عنوان آنتاگونیست گیرنده اندوتلین برای درمان فشار خون بالا در ریهها استفاده میشود که به بهبود جریان خون و کاهش فشار بر قلب کمک میکند.
داروی تیرزپاتید چیست؟
داروی تیرزپاتید (با نام تجاری Zepbound) برای کاهش وزن، استفاده می شود. داروی تیرزپاتید با کاهش اشتها و کند کردن حرکت غذا از معده به روده کوچک عمل کرده، که ممکن است باعث شود سریعتر و برای مدت طولانی تری احساس سیری کنید. داروی تیرزپاتید تزریقی بوده که با دستور پزشک یا اینکه که هر هفته یک بار در زیر پوست با استفاده از قلم (خود تزریق کننده) انجام می شود.
Zepbound (tirzepatide) برای کاهش وزن در بزرگسالان مبتلا به چاقی یا افرادی که اضافه وزن دارند و مشکلات پزشکی مرتبط با وزن یا OSA دارند مورد تایید FDA است. Zepbound به کاهش وزن و حفظ کاهش وزن کمک می کند و باید با رژیم غذایی و ورزش ترکیب شود.
داروی تیرزپاتید (با نام تجاری Mounjaro) برای دیابت نوع 2 برای کمک به بهبود سطح قند خون استفاده می شود. در دیابت نوع 2، تیرزپاتید با کمک به ترشح انسولین در هنگام بالا بودن سطح قند خون، کاهش میزان قند تولید شده توسط کبد و کند کردن حرکت غذا از طریق روده، سطح قند خون را کاهش می دهد. مونجارو باید همراه با رژیم غذایی و ورزش استفاده شود.
Mounjaro (tirzepatide) برای درمان بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 مورد تایید FDA بوده و باید همراه با رژیم غذایی و ورزش استفاده شود. می توان آن را به عنوان یک درمان منفرد (به تنهایی) یا با سایر داروهای دیابت از جمله سولفونیل اوره، مهارکننده های SGLT2 یا متفورمین استفاده کرد.
مکانیسم اثر داروی تیرزپاتید
داروی تیرزپاتید به طور قابل توجهی سطح HbA1c (شاخص کنترل قند خون) را کاهش میدهد و در عین حال باعث کاهش وزن قابل توجهی در بیماران دیابتی و چاق میشود. این دارو همچنین باعث کاهش اشتها و بهبود متابولیسم میشود و اثرات مثبت آن تا دو سال پس از شروع درمان حفظ میشود.
داروی تیرزپاتید یک آگونیست دوگانه برای گیرندههای پلیپپتید انسولینوتروپیک وابسته به گلوکز (GIP) و پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) است. به این معناست که این دارو عملکرد دو هورمون طبیعی بدن را تقلید کرده که پس از مصرف غذا ترشح میشوند و نقش مهمی در تنظیم قند خون دارند. با تحریک پانکراس برای ترشح انسولین در پاسخ به غذا و کاهش تولید گلوکز توسط کبد، تیرزپاتید به کنترل بهتر قند خون کمک میکند. همچنین این دارو با تأخیر در تخلیه معده و افزایش احساس سیری، اشتها را کاهش داده و به کاهش وزن کمک میکند.
3,300,000 تومان
نحوه ی مصرف داروی تیرزپاتید
- این دارو زیر پوست تزریق می شود. طرز تهیه و استفاده از این دارو توسط پزشک به شما آموزش داده می شود.مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه پزشک مصرف دارو را قطع کند. اگر این دارو را با انسولین استفاده می کنید، باید این دارو و انسولین را جداگانه تزریق کنید. آنها را با هم مخلوط نکنید. تزریق را دقیقا در کنار یکدیگر انجام ندهید. با هر تزریق، محل تزریق را تغییر دهید (چرخش دهید).
- این دارو همراه با دستورالعمل استفاده است. از داروساز خود در مورد نحوه استفاده از این دارو راهنمایی بخواهید. اطلاعات را با دقت بخوانید. اگر سوالی دارید با داروساز یا پزشک خود صحبت کنید. مهم است که سوزن ها و سرنگ های استفاده شده خود را در ظرف مخصوص وسایل تیز قرار دهید. آنها را در سطل زباله نگذارید. اگر ظرف تیز ندارید، با داروساز یا تیم مراقبت خود تماس بگیرید تا آن را تهیه کنید.
- در مورد استفاده از این دارو در کودکان با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی با داروی تیزرپاتید
- نوشیدنی های حاوی الکل
- داروهای ضد ویروسی برای HIV یا ایدز
- آسپرین و داروهای مشابه آسپرین
- بتا بلوکرها مانند آتنولول، متوپرولول، پروپرانولول
- داروهای خاص برای فشار خون، بیماری قلبی، ضربان قلب نامنظم
- کروم
- کلونیدین
- دیورتیک ها
- هورمون های زنانه، مانند استروژن یا پروژستین، قرص های ضد بارداری
- فنوفیبرات
- جمفیبروزیل
- گوانتیدین
- ایزونیازید
- لانروتاید
- هورمون های مردانه یا استروئیدهای آنابولیک
- داروهای کاهش وزن
- داروهای آلرژی، آسم، سرماخوردگی یا سرفه
- داروهایی برای افسردگی، اضطراب یا اختلالات روانی
- نیاسین
- نیکوتین
- NSAID ها، داروهای ضد درد و التهاب، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
- اکتروتید
- سایر داروهای دیابت مانند گلیبورید، گلیپیزید یا گلیمپراید
- پاسیروتید
- پنتامیدین
- فنی توئین
- آنتی بیوتیک های کینولون مانند سیپروفلوکساسین، لووفلوکساسین، افلوکساسین
- داروهای استروئیدی مانند پردنیزون یا کورتیزون
- سولفامتوکسازول؛ تری متوپریم
- هورمون های تیروئید
- وارفارین
این فهرست ممکن است تمام تعاملات ممکن را توصیف نکند. فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل های غذایی که استفاده می کنید به پزشک خود بدهید. همچنین اگر سیگار میکشید، مشروبات الکلی مینوشید یا از مواد غیرقانونی استفاده میکنید، به آنها بگویید. برخی از موارد ممکن است با داروی شما تداخل داشته باشند.
هشدار مصرف داروی تیرزپاتید
برای بررسی منظم پیشرفت خود به پزشک خود مراجعه کنید.
- هنگام مصرف داروی تیرزپاتید مایعات فراوان بنوشید. اگر دچار حمله اسهال شدید، حالت تهوع و استفراغ شدید، با پزشک خود مشورت کنید. از دست دادن بیش از حد مایعات بدن می تواند مصرف این دارو را برای شما خطرناک کند.
- آزمایشی به نام HbA1C (A1C) پایش خواهد شد. این یک آزمایش خون ساده است. کنترل قند خون شما را در 2 تا 3 ماه گذشته اندازه گیری می کند. شما هر 3 تا 6 ماه یک بار این آزمایش را دریافت خواهید کرد.
- یاد بگیرید چگونه قند خون خود را چک کنید. با علائم قند خون پایین و بالا و نحوه مدیریت آنها آشنا شوید.
- در صورت بروز علائم قند خون پایین، همیشه یک منبع قند سریع همراه خود داشته باشید. به عنوان مثال می توان به آب نبات های سخت یا قرص های گلوکز اشاره کرد. مطمئن شوید که دیگران می دانند که در صورت بروز علائم جدی قند خون پایین، مانند تشنج یا بیهوشی، در صورت خوردن یا نوشیدن می توانید خفگی کنید. آنها باید فوراً کمک پزشکی دریافت کنند.
- اگر قند خون بالا دارید به پزشک خود بگویید. ممکن است لازم باشد دوز داروی تیرزپاتید خود را تغییر دهید. اگر بیمار هستید یا بیش از حد معمول ورزش می کنید، ممکن است لازم باشد دوز داروی خود را تغییر دهید.
- وعده های غذایی را حذف نکنید.
- هرگز نباید خودکارها را به اشتراک گذاشت. حتی اگر سوزن عوض شود، اشتراک گذاری ممکن است منجر به انتقال ویروس هایی مانند هپاتیت یا HIV شود.
- هنگام مصرف این دارو ممکن است کنترل بارداری به درستی کار نکند. اگر قرص های ضدبارداری را به صورت خوراکی مصرف می کنید، پزشک شما ممکن است نوع دیگری از کنترل بارداری را به مدت 4 هفته پس از شروع این دارو و به مدت 4 هفته پس از هر بار افزایش دوز این دارو توصیه کند. از تیم مراقبت خود بپرسید که از کدام روش های کنترل بارداری باید استفاده کنید.
قبل از مصرف داروی تیرزپاتید چه مواردی را به پزشک بگوییم؟
پزشک معالج شما باید بدانند که آیا شما یکی از این شرایط را دارید:
- تومورهای غدد درون ریز (MEN 2) یا اگر فردی در خانواده شما این تومورها را داشته است.
- بیماری چشم، مشکلات بینایی
- بیماری کیسه صفرا
- سابقه پانکراتیت
- بیماری کلیوی
- مشکلات معده یا روده
- سرطان تیروئید یا اگر فردی در خانواده شما سرطان تیروئید داشته است
- واکنش غیرمعمول یا آلرژیک به تیرزپاتید، سایر داروها، غذاها، رنگها یا مواد نگهدارنده
- باردار یا تلاش برای باردار شدن
- تغذیه با شیر مادر
عوارض جانبی داروی تیرزپاتید
عوارض جانبی که باید در اسرع وقت به تیم مراقبت خود گزارش دهید:
- واکنش های آلرژیک، بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو
- تغییر در دید
- کم آبی بدن ، افزایش تشنگی، خشکی دهان، احساس ضعف یا سبکی سر، سردرد، ادرار زرد تیره یا قهوه ای
- مشکلات کیسه صفرا، درد شدید معده، تهوع، استفراغ، تب
- آسیب کلیه، کاهش مقدار ادرار، تورم مچ پا، دست ها یا پاها
- پانکراتیت، درد شدید معده که به پشت شما سرایت می کند یا بعد از غذا خوردن یا لمس کردن بدتر می شود، تب، تهوع، استفراغ
- سرطان تیروئید، توده یا توده جدید در گردن، درد یا مشکل در بلع، مشکل در تنفس، گرفتگی صدا
عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند (در صورت ادامه یا آزاردهنده بودن این موارد را به تیم مراقبت خود گزارش دهید):
- یبوست
- اسهال
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع
- درد معده
- ناراحتی معده
- استفراغ کردن
- این فهرست ممکن است تمام عوارض جانبی احتمالی را توصیف نکند. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
نحوه ی نگهداری داروی تیرزپاتید
دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری شود.
نگهداری در یخچال (ترجیحا): قلم های باز نشده را در یخچال بین 2 تا 8 درجه سانتیگراد (36 تا 46 درجه فارنهایت) نگهداری کنید. آن را در کارتن اصلی نگهداری کنید تا زمانی که آماده مصرف شوید. اگر دارو منجمد شده است از فریز کردن یا استفاده از آن خودداری کنید. از نور محافظت کنید. پس از اتمام تاریخ انقضای روی برچسب، از شر هرگونه داروی استفاده نشده خلاص شوید.
دمای اتاق: در صورت نیاز، قلم را می توان در دمای اتاق زیر 30 درجه سانتیگراد (86 درجه فارنهایت) تا 21 روز نگهداری کرد. از نور محافظت کنید. از قرار گرفتن در معرض گرمای شدید خودداری کنید. اگر در دمای اتاق نگهداری می شود، داروی استفاده نشده را پس از 21 روز یا پس از انقضای آن دور بیندازید.
قلم دارای قطعات شیشه ای است. با دقت به آن رسیدگی کنید. اگر قلم را روی سطح سختی انداختید، از آن استفاده نکنید. از یک قلم جدید برای تزریق خود استفاده کنید.
نکات پایانی
داروی تیرزپاتید یک داروی پیشرفته و مؤثر در درمان دیابت نوع ۲ و کاهش وزن بوده که با مکانیسم دوگانه خود (تأثیر بر گیرندههای GIP و GLP-1) توانسته تحولی در مدیریت این بیماریها ایجاد کند. این دارو علاوه بر کنترل قند خون، به کاهش وزن و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک میکند. با این حال، به دلیل احتمال عوارض جانبی و نیاز به نظارت پزشکی، مصرف آن باید تحت نظر دقیق پزشک انجام شود.
منبع:
