افسردگی یکی از عارضه هایی است که بسیاری از افراد با آن درگیرند. داروهای مختلفی برای افسردگی تجویز می شوند که یکی از آنها ایمی پرامین (توفرانیل) است. این دارو توسط یک روانپزشک سوئیسی در قرن بیستم کشف شد که در تلاش بود دارویی برای بهبود حال روحی بیماران افسرده بیابد. او در تحقیقات خود با ماده ای آشنا شد که محققان و پزشکان برای بهبود حالت روحی بیماران افسرده دچار عقب ماندگی ذهنی استفاده می کردند.
شما می توانید جهت خرید مکمل ضد افسردگی و اضطراب به صورت آنلاین از وب سایت داروخانه آنلاین اقدام نمایید.
ایمی پرامین چیست؟
ایمی پرامین یک داروی ضد افسردگی سه حلقه ای است و برای درمان علائم افسردگی مصرف می شود. این دارو می تواند بخشی از درمان ترکیبی باشد به این معنا که می تواند با داروهای دیگر استفاده شود.
موارد استفاده از ایمی پرامین
ایمی پرامین می تواند برای موارد زیر تجویز شود و موثر باشد:
- درمان شب ادراری در کودکان 6 سال به بالا
- درمان سردردهای میگرنی
- درمان استرس و اضطراب
- درمان دردهای عصبی
- کنترل فوبیاهای اجتماعی
- درمان افسردگی
عمکلرد داروی ایمی پرامین در بدن
عملکرد ایمی پرامین با مهار بازجذب مجدد انتقال دهنده های عصبی نوراپی نفرین و سروتونین صورت می گیرد و باعث کاهش جذب این دو ماده توسط سلول های عصبی می گردد. زمانیکه این انتقال دهنده های عصبی از پایانه های سیناپسی به میزان کمتری باز جذب شوند غلظتشان در خون بالا می رود و علائم افسردگی بهبود می یابد. همچنین این دارو با ایجاد تغییراتی در انتقال دهنده های عصبی و فیزیولوژی مغز در کاهش علائم افسردگی موثر است.
اشکال دارویی ایمی پرامین
این دارو در دو شکل خوراکی و قرص در بازار موجود است:
شکل خوراکی
- قرص ایمی پرامین 10
این مدل پایین ترین دوز شکل خوراکی این داروست و برای کودکان 6 تا 12 سال مناسب است.
- قرص ایمی پرامین 25
این نوع مناسب سالمندان است و برای درمان افسردگی یا شب اداری کودکان قابل استفاده است.
- ایمی پرامین 50
افراد بالغ که افسردگی حاد دارد از این نوع استفاده می کنند که بیشتر از یک دوز در روز تجویز می شود.
شکل تزریقی ایمی پرامین
این نوع بسیار کمتر از نوع خوراکی تجویز می شود و تزریق عضلانی دارد:
- Amp ایمی پرامین 25
- آمپول ایمی پرامین 50
دوز مصرفی ایمی پرامین
دوز مصرفی این دارو به عوامل متعددی بستگی دارد. پزشک با توجه به نوع بیماری، پاسخ به درمان و عوارض جانبی ایجاد شده در اثر مصرف دارو در بیمار می تواند دوز مناسب را تجویز کند.
نحوه مصرف ایمی پرامین
در صورت مصرف ایمی پرامین حتما به نکات زیر توجه نمایید:
- پیش از استفاده از دارو بروشور آن را به دقت مطالعه کنید. این بروشور اطلاعات کاملی را در مورد دارو و عوارض احتمالی آن به شما خواهد داد.
- دوز مصرفی دارو را همانطور که پزشک تعیین کرده مصرف کنید و از زیاد یا کم کردن آن خودداری کنید.
- اگر پس از 4 هفته استفاده از دارو، بهبود علائم را احساس نکردید به پزشک خود اطلاع دهید.
- داروی ایمی پرامین را یکباره قطع نکنید زیرا ممکن است علائم ترک در شما ظاهر شود. پزشک برای قطع دارو مصرف آن را به مرور در شما کاهش می دهد.
- در مورد قطع دارو در کودکان نیز پزشک قطع دارو را به مرور انجام می دهد زیرا قطع ناگهانی دارو باعث می شود علائم دوباره باز گردند و دارو دیگر برای شب ادراری کاربرد نداشته باشد.
- قرص ایمی پرامین را می توانید با یا بدون غذا میل کنید.
- اگر این دارو برای شب ادراری تجویز شده بهتر است یک ساعت قبل از خواب خورده شود.
- در صورت فراموشی مصرف دارو به محض یادآوری آن را مصرف کنید. در صورتیکه نزدیک دوز بعدی بود فقط دوز بعدی را مصرف کنید.
- در دوره مصرف ایمی پرامین از مصرف مشروبات الکلی پرهیز کنید زیرا باعث بروز عوارض خطرناکی می شود.
عوارض جانبی ایمی پرامین
این دارو می تواند مانند داروهای دیگر عوارض جانبی به همراه داشته باشد. ممکن است بسیاری از افراد هیچگونه عارضه خاصی را مشاهده نکنند و یا عوارض پس از چند روز برطرف شوند. عوارض جانبی این دارو می تواند در بزرگسالان و کودکان متفاوت باشد.
عوارض جانبی شایع در بزرگسالان
برخی از عوارض جانبی شایع این دارو به شرح زیرند:
- تهوع
- یبوست یا اسهال
- استفراغ
- خشکی دهان
- افزایش قند خون
- تاری دید
- خواب آلودگی
- تپش قلب
- کاهش ضربان قلب
- مشکل ادرار کردن
- تورم پستان در مردان و زنان
- ترمور و لرزش اندام ها
- بی قراری و عصبی شدن
- افزایش یا کاهش وزن
- کاهش میل جنسی
- سردرد و سرگیجه
- بثورات پوستی
- افزایش افکار ناراحت کننده (این مشکل در اوایل مصرف دارو بیشتر دیده می شود و به مرور برطرف می شود.)
عوارض جانبی شایع در کودکان
در کودکان ممکن است عوارض زیر پس از مصرف رخ دهد:
- حالت تهوع و استفراغ
- اسهال
- گرفتگی و درد معده
- دل درد
- عصبی بودن و بی قراری
- خستگی
- مشکلات خواب، مانند کابوس شبانه و مشکل در به خواب رفتن
اگر این علائم خفیف باشند ممکن است پس از چند روز یا هفته از بین بروند. اگر شدت یافتند و یا درمان نشدند با پزشک مشورت کنید.
احتیاط و هشدارهای مهم در مصرف ایمی پرامین
پیش از مصرف داروی ایمی پرامین پزشک موارد احتیاطی بسیاری را ممکن است با شما در میان بگذارد. در ادامه به نکات بسیار مهم که پیش از مصرف دارو باید در نظر داشته باشید اشاره خواهیم کرد:
- سابقه حساسیت
پیش از استفاده از ایمی پرامین اگر به این دارو و یا داروهای افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین، کلومیپرامین، دوکسپین و غیره حساسیت دارید پزشک را مطلع نمایید.
- سوابق پزشکی
این سوابق شامل بیماری های قبلی و حال حاضر شما و همچنین داروهایی است که مصرف می کنید. همچنین اطلاع از جراحی هایی که داشته اید و یا خواهید داشت بسیار مهم می باشد.
سابقه دارویی
بسیار مهم است که پزشک را در جریان داروهایی که مصرف می کنید قرار دهید. برخی داروها می توانند تداخل جدی با ایمی پرامین داشته باشند:
- در صورت استفاده از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز(MAOI) در 14 روز گذشته حتما به پزشک اطلاع دهید. این مهارکننده ها شامل فنلزین، سلژیلین و … هستند.
- اگر در 5 هفته گذشته از داروی ضد افسردگی SSRI (سیتالوپرام، فلوکستین، فلووکسامین، پاروکستین، سرترالین، ترازودون و غیره) استفاده کرده اید به پزشک اطلاع دهید.
سابقه بیماری
در صورتی که در حال حاضر به این بیماری ها مبتلا هستید و یا بوده اید پزشک را در جریان قرار دهید:
- مبتلا یا مشکوک به بیمای اختلال دوقطبی. (ایمی پرامین می تواند باعث افزایش علائم شیدایی شود.)
- سابقه مشکلات ادراری
- گلوکوم زاویه باز یا آب سیاه چشم
- سابقه اختلال تشنج یا صرع (ایمی پرامین می تواند باعث افزایش تشنج شود.)
- بیماری قلبی و عروقی (مثلا نارسایی قلبی، حمله قلبی، سکته مغزی یا ضربان قلب سریع و نامنظم)
- دیابت (این دارو می‌تواند باعث تغییر در سطح قند خون شود.)
- سابقه مشکلات کلیوی
- مشکلات کبدی
سابقه جراحی
- اگر جراحی در پیش داشته باشید پزشک به طور معمول داروی شما را برای مدتی قطع می کند.
- این دارو می تواند باعث افزایش فشار خون شود و در جراحی مشکلاتی ایجاد کند.
تب و گلودرد
اگر پس از مصرف ایمی پرامین دچار گلودرد یا تب شدید موارد زیر لازم است:
- پزشک درخواست آزمایش خون می کند زیرا ممکن است در اثر مصرف ایمی پرامین سطح گلبول های سفید خون پایین آمده باشد.
بارداری
مصرف این دارو در دوران بارداری ممنوع می باشد. این دارو از گروه D است و گزارش هایی مبتنی به مرگ جنین با مصرف آن ارائه شده است. بنابراین اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید حتما پزشک را مطلع نمایید.
شیردهی
اگر در دوران شیردهی هستید حتما به پزشک اطلاع دهید زیرا ایمی پرامین می تواند از طریق شیر به کودک منتقل شود و ایجاد عوارض کند.
سالمندان
به دلیل اینکه کلیه سالمندان معمولا دچار اختلال است ممکن است نتواند دارو را به خوبی از بدن دفع کند. بنابراین میزان بیشتری از دارو در مدتی طولانی در بدن باقی می ماند و خطر ابتلا به عوارض جانبی را بالا می برد.
کودکان
در مورد استفاده ایمی پرامین در کودکان شبهاتی در میان است:
- هنوز تایید نشده است که این دارو برای درمان افسردگی در کودکان زیر 18 سال موثر باشد یا نه.
- از این دارو برای درمان مشکلات شب ادراری در کودکان بالای 6 سال استفاده می شود.
تداخلات دارویی ایمی پرامین
تداخلات دارویی می تواند باعث تغییر عملکرد دارو و اثر آن شود و از طرفی عوارض جانبی دارو را افزایش دهد. بنابراین پزشک خود را از همه داروهایی که مصرف می کنید مطلع نمایید.
داروهایی زیر می توانند با ایمی پرامین تداخل داشته باشند:
- مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOI) مانند سلژیلین
- داروهایی مانند لینزولید، متیلن بلو، فنتانیل، ترامادول، لیتیوم، بوسپیرون و گیاه خار مریم
- داروهای افزایش دهنده خطر ابتلا به سندرم سروتونین مانند سایمتیدین، کینیدین، داروهای ضد آریتمی، مانند پروپافنون و فلکائینید
- مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI)، مانند سرترالین، فلوکستین و پاروکستین
- داروهای آنتی کولینرژیک، مانند دیفن هیدرامین، الانزاپین و اکسی بوتینین
- داروهای ضداحتقان و بی حس کننده های موضعی، مانند اپی نفرین، فنیل افرین و نفازولین
- متیل فنیدیت
- کلونیدین
- فنوباربیتال و فنی توئین
علائم مصرف بیش از حد ایمی پرامین
اگر از این دارو بیش از حد استفاده کردید سریع با اورژانس تماس بگیرید. اوردوز با داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای می تواند کشنده باشد. شایع ترین علائم اوردوز با ایمی پرامین موارد زیر هستند:
- احساس بی‌قراری و تحریک
- سرگیجه و از هوش رفتن
- عدم کنترل روی بدن و اندام ها
- ضربان قلب نامنظم
- کاهش فشار خون
- گیجی و خواب آلودگی شدید
- تعریق شدید
- تشنج
- تنفس کند
- کما
- مرگ
مجله سلامت داروخانه آنلاین مطالعه مطالب زیر را به شما پیشنهاد می دهد:
- قرص فنلزین، دارویی مهم برای درمان افسردگی!
- عوارض قرص ضد افسردگی!
- تاثیرات افسردگی بر سلامتی بسیار خطرناک است!
