داروی دیلتیازم (Diltiazem) از جمله داروهای موثر برای شل شدن عضلات قلب و عروق خونی است. این دارو می تواند در درمان فشار خون زیاد، درد قفسه سینه و اختلالات خاص مربوط به ضربان قلب استفاده شود. در ادامه با دیلتیازم، عملکرد و نکات مهم مربوط به آن آشنا می شوید.
دیلتیازم چیست؟
دیلتیازم برای درمان آنژین، زیادی فشار خون و آریتمی مصرف می شود. این دارو برای افرادی که قادر به تحمل داروهای مسدود کننده گیرنده بتا- آدرنرژیک یا نیترات ها نیستند یا علائم بیماری آنها با این داروها کنترل نمی شود موثر است. دیلتیازم در کنترل آنژین وازواسپایک یا آنژین ناپایدار به این افراد کمک می کند.
نحوه عملکرد دیلتیازم
این دارو جزو خانواده مسدود کننده های کانال کلسیم است و باعث می شود رگ های خونی در بدن آرام شوند و ضربان قلب کاهش یابد. در این حالت خون راحت تر در رگ ها جریان پیدا می کند و قلب برای پمپاژ فشار کمتری را متحمل می شود.
نحوه مصرف دیلتیازم
- دیلتیازم به شکل دهانی و پیش از وعده های غذایی و خواب، 3 یا 4 بار در روز مصرف می شود.
- قرص دیلتیازم را باید کامل بلعید، شکستن و جویدن آن باعث آزاد شدن دارو و افزایش خطرات جانبی می گردد.
- دوز این دارو با توجه به سن، وضعیت بیمار، پاسخگویی بدن به درمان، نتایج آزمایش و سایر داروهای مصرفی تجویز می شود. بنابراین موارد لازم را با پزشک مطرح کنید. در صورت مصرف هرگونه داروی تجویزی و غیر تجویزی مانند مکمل ها و داروهای گیاهی حتما پزشک را با خبر نمایید.
- پزشک در ابتدا ممکن است از دوز کم این دارو استفاده کند و سپس میزان آن را افزایش دهد.
- برای اثربخشی بهتر دارو آن را در ساعات مشخص بخورید تا میزان آن در بدن ثابت بماند.
- مصرف دارو را تا زمانی که پزشک تعیین کرده ادامه دهید. این دارو باید مرتب مصرف شود تا بتواند از حمله آنژیم جلوگیری کند.
عوارض جانبی دیلتیازم
این دارو عوارض جدی در افراد ایجاد نمی کند اما ممکن است در برخی افراد باعث عوارضی شود. عوارضی همچون ضعف، تهوع، سرگیجه، سردرد و یبوست ممکن است رخ دهد. در صورت ادامه یافتن این عوارض با پزشک خود مشورت کنید.
اگر با عوارضی مانند موارد زیر مواجه شدید حتما پزشک را در جریان بگذارید:
- نشانه های نارسایی قلبی مانند تنگی نفس، تورم مفاصل و پا، خستگی غیر عادی
- درد شدید یا غیرمعمول معده
- تهوع یا استفراغ مداوم
- تغییرات خلقی مانند افسردگی و پریشانی
- زردی چشم یا پوست
- ادرار تیره
- از هوش رفتن
واکنش آلرژیک به این دارو بسیار نادر است. اما در صورت بروز علائمی مانند تورم در صورت، زبان و گلو، خارش، سرگیجه، بیهوشی، و مشکلات تنفسی حتما با فوریت های پزشکی تماس بگیرید.
موارد احتیاط مصرف دیلتیازم
پیش از مصرف این دارو به نکات زیر توجه داشته باشید:
- در صورت داشتن حساسیت به دیلتیازم و یا هر حساسیت دیگری پزشک را مطلع نمایید. این دارو ممکن است شامل ترکیبات غیرفعالی باشد که باعث حساسیت و مشکلات دیگر گردد.
- در صورت داشتن سوابق پزشکی خصوصا بیماری های کلیوی، کبدی، مشکلات تپش قلب (مانند سندروم سینوس بیماری یا گسستگی دهلیزی- بطنی) و نارسایی قلبی حتما پزشک خود را مطلع نمایید.
- این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی و تاری دید شود. الکل و ماری جوانا نیز می توانند باعث تشدید این حالات شوند. بنابراین از مصرف همزمان این موارد خودداری کنید. همچنین از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند در حین استفاده از این دارو ممانعت کنید.
- پیش از انجام هرگونه عمل جراحی یا اعمال دندانپزشکی، پزشک را از مصرف دیلتیازم مطلع نمایید.
- سالمندان ممکن است به عوارض دارو خصوصا به یبوست، سرگیجه، تورم مفاصل و پا حساسیت بیشتری نشان دهند، بنابراین بهتر است با پزشک در مورد مصرف این دارو مشورت کنید.
- در صورت بارداری حتما پزشک را در جریان بگذارید. این دارو تنها در مواردی خاص در این دوران قابل استفاده است.
- داروی دیلتیازم از طریق شیر مادر منتقل می شود و می تواند اثراتی روی کودک داشته باشد بنابراین با پزشک در این مورد صحبت کنید.
دیلتیازم با چه داروهایی تداخل دارد؟
تداخل دارویی می تواند عملکرد و تاثیر داروی دیلتیازم را تغییر دهد و همچنین ریسک بروز عوارض جانبی را افزایش دهد. در ادامه به برخی از داروهایی که می توانند با دیلتیازم تداخل داشته باشند اشاره می شود. لازم به ذکر است این لیست کامل نیست و باید پزشک را از تمام داروهایی که مصرف می کنید مطلع سازید:
برخی از این داروها به شرح زیرند:
- دیگوکسین
- فینگولیمود
داروهایی که در ادامه می آیند می توانند در روند خروج این دارو از بدن تاثیر داشته باشند و اجازه ندهند دیلتیازم بهترین عملکرد خود را داشته باشد:
- سندرم جان وارت
- سایمتیدین
- آنتی بیوتیک های ماکرولید مانند اریترومایسین
- ضد قارچ های آزول مانند کتوکونازول
- ریفامسین ها مانند ریفابوتین و ریفامپین
داروی دیلتیازم می تواند در روند خروج برخی دیگر داروها از بدن تاثیر بگذارد. این داروها عبارتند از:
- آسوناپرویر
- کلشیسین
- اپرپیتانت
- ایوابرادین
- بوسپیرون
- برخی از بنزودیازپین ها مانند تریازولام و میدازولام
نکاتی در مورد فراموش کردن دوز یا مصرف بیش از حد این دارو
در صورت فراموش کردن دوز مصرفی به محض یادآوری دارو را مصرف کنید. اگر نزدیک به دوز بعدی بود از مصرف دو برابر آن خودداری کنید و تنها دوز بعدی را مصرف کنید.
اگر دارو را بیش از حد مصرف کردید و دچار علائمی مانند ضعف، ضربان آهسته قلب، تنگی نفس، درد در قفسه سینه یا غش شدید حتما از پزشک کمک بگیرید.
قطع مصرف دیلتیازم چگونه است؟
نباید به شکل ناگهانی مصرف دیلتیازم را قطع کنید. اینکار می تواند باعث بدتر شدن شرایط شما شود. زمانیکه شما برای بهبود فشارخون بالا تحت درمان با این دارو هستید حتی در صورت احساس بهبودی باید به مصرف دیلتیازم ادامه دهید زیرا فشار خون بالا علامت خاصی ندارد. شاید لازم باشد از داروهای فشار خون در تمام عمر استفاده شود. همچنین لازم است حین مصرف دارو، فشارخون به صورت دوره ای چک شود و یا به صورت دوره ای آزمایش خون بدهید.
مجله سلامت داروخانه آنلاین مطالعه مطالب زیر را به شما پیشنهاد می دهد:
- تاثیر زینک بر فشار خون چیست؟
- قرص اسپیرونولاکتون؛ درمان نارسایی قلبی و فشار خون بالا
- قرص پرازوسین، دارویی برای درمان فشار خون بالا!
