آموکساپین با نام تجاری آسندین ASENDIN از جمله داروهای ضد افسردگی است که برای درمان اختلالات افسردگی و سایر اختلالات روحی/ خلقی استفاده می شود. این دارو علاوه بر مسدود کردن باز جذب نوراپی نفرین و تا حدی سروتونین، به مسدود کردن گیرنده های دوپامینی نیز می پردازد و در نتیجه فعالیت های ضد روانپریشی دارد. این دارو در قیاس با دیگر داروهای سه و چهار حلقه ای بهتر تحمل می شود.
شما می توانید جهت خرید مکمل های ضد افسردگی و اضطراب به صورت آنلاین از وب سایت داروخانه آنلاین اقدام نمایید.
موارد مصرف آموکساپین
از داروی آموکساپین برای درمان و تسکین مشکلات زیر استفاده می شود:
- افسردگی در بیماران با اختلال افسردگی عصبی یا واکنشی
- افسردگی سایکوتیک یا درون زاد
- افسردگی همراه با اضطراب و بی قراری
اشکال دارویی آموکساپین
این دارو به شکل ﻗﺮص ﺧﻮراﻛﻲ: ۲۵ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم، ۵۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم، ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم، ۱۵۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم عرضه می شود.
مکانیسم عمل آموکساپین چگونه است؟
ضد افسردگی های سه حلقه ای، مهارکننده قوی باز جذب نوراپی نفرین و سروتونین هستند. این داروها در صورت استفاده مداوم باعث کاهش گیرنده های بتا آدرنرژیک کورتکس مغزی شده و گیرنده های سرونونرژیک پست سیناپسی را حساس می کنند. اثر درمانی این داروها به دلیل افزایش نوروترنسمیترهای سروتونرژیک است.
عوارض جانبی مصرف آموکساپین
این دارو می تواند عوارض زیر را در فرد ایجاد کند:
سردرد، گیجی، تاری دید، لرزش، سرگیجه، اضطراب، ضعف، تعریق، خشکی دهان، یبوست، خواب آلودگی، بی قراری، عدم تعادل، راش، خواب آلودگی و افزایش سطح پرولاکتین.
در صورت تداوم و شدید شدن هر یک از عوارض فوق حتما پزشک خود را مطلع سازید. بسیاری از افرادی که از آموکساپین استفاده می کنند عوارض جدی نخواهند داشت اما در صورت مشاهده علائم زیر سریع به پزشک خود اطلاع دهید:
- درد قفسه سینه، فک و بازوی چپ
- ضربان قلب آهسته، سریع، نامنظم
- قرمزی و تورم بازوها
- تشنج
- سردرد شدید
- ضعف در یک طرف بدن
- تورم، قرمزی و درد چشم
- بزرگ شدن مردمک چشم
- مشکل در صحبت کردن
- تغییرات بینایی (مانند دیدن رنگین کمان در اطراف چراغ ها در شب)
تداخلات دارویی آموکساپین
تداخلات دارویی می تواند عملکرد دارو را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی را بالا ببرد. اگر از هر گونه داروی تجویزی و غیر تجویزی مانند مکمل و محصولات گیاهی استفاده می کنید حتما با پزشک خود این نکته را در میان بگذارید. در صورت مصرف موارد زیر نیز باید با پزشک خود مشورت کنید:
- آنتی کولینرژیک ها (آتروپین، آلکالوئید های بلادونا)
- داروهای روانپزشکی (داروهای ضد روانپریشی، داروهای ضد افسردگی)
- داروهای خاص برای فشار خون بالا (کلونیدین، گوانتیدین)
- مکمل های تیروئید
- داروهای بیماری حرکت (motion sickness) (مکلیزین)
- مصرف داروهای مهارکننده MAO (ایزوکاربوکسازید، لاینزولید، متیلن بلو، موکلوبماید، فنلزین، پروکاربازین، راساگیلین، سافینامید، سلژیلین، ترانسیل پرومین) تداخل این داروها می تواند کشنده باشد. این موارد دو هفته قبل و بعد مصرف آموکساپین نباید مصرف شوند.
- آنتی هیستامین ها (مانند ستریزین، دیفن هیدرامین)
- شل‌کننده های عضلانی (مانند کاریزوپرولول، سیکلوبنزپرین)
- داروهای خواب یا ضداضطراب (مانند آلپرازولام، دیازپام، زولپیدم)
- مسکن های مخدر (مانند کدئین، هیدروکدون)
- الکل
- ماری جوانا (شاهدانه)
موارد احتیاطی هنگام مصرف آموکساپین
پیش از استفاده از آموکساپین به نکات زیر توجه داشته باشید:
- اگر به سایر داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین حساسیت دارید یا اگر هر نوع آلرژی دیگری دارید حتما پزشک خود را در جریان بگذارید. آموکساپین می تواند شامل مواد غیر فعالی باشد که باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود.
- این دارو ممکن است باعث گیج شدن یا خواب آلود شدن یا تار شدن بینایی شود. بنابراین در صورت خواب آلودگی از کارهایی که نیاز به هشیاری و دید واضح دارند خودداری کنید. در صورت استفاده از الکل و ماری جوانا به دلیل ایجاد تاثیرات مشابه حتما با پزشک خود در مورد مصرف آموکساپین مشورت کنید.
- آموکساپین می تواند حساسیت پوست به نور را افزایش دهد. بنابراین کمتر در معرض آفتاب بمانید و یا از کرم ضد آفتاب حتما استفاده کنید. از مواد برنزکننده و چراغ های آفتاب نیز استفاده نکنید.
- این دارو می تواند بر روی برخی آزمایشات پزشکی و آزمایشگاهی مانند اسکن مغزی بیماری پارکینسون تداخل ایجاد کند و نتایج نادرستی نشان دهد. بنابراین پرسنل آزمایشگاه را در جریان بگذارید.
اگر دچار مشکلات زیر هستید حتما پیش از مصرف دارو به پزشک اطلاع دهید:
- مشکلات تنفسی (مثلا آسم، COPD)
- مشکلات روده ای (مثلا یبوست مزمن، انسداد روده)
- مشکلات خونی (مثلا آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی)
- سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم یا آب سیاه چشمی (نوع زاویه بسته)
- بیماری قلبی (ناتوانی و نارسایی احتقانی قلب، آریتمی، بیماری عروق کرونر، حمله قلبی اخیر)
- مشکلات کبدی
- مشکلات کلیوی
- مشکلات دفع ادرار (احتباس ادرار، بزرگ شدن پروستات)
- پرکاری تیروئید
- سابقه خانوادگی برخی اختلالات روانپزشکی (مثلا اختلال دوقطبی)
- شرایط روحی و روانی (مثلا اختلال دوقطبی، روان پریشی)
- سابقه سندرم بدخیم نورولپتیک
- سابقه خانوادگی افکار یا اقدام به خودکشی
- اختلالات حرکتی (مثلا بیماری پارکینسون، دیسکینزی تأخیری)
- تشنج، شرایطی که ممکن است خطر تشنج را افزایش دهد (مثلا الکتروشوک درمانی، سکته مغزی، ترک الکل)
احتیاط های دارویی برای افراد مسن و باردار
افراد مسن و زنان باردار باید هنگام استفاده از این دارو احتیاط کنند. افراد مسن ممکن است تحت تاثیر عوارض جانبی این دارو بیشتر قرارگیرند و به سرگیجه، خواب آلودگی، مشکل در ادرار، حرکات غیر عادی و … حساسیت بیشتری نشان دهد. خطر زمین خوردن در این افراد به دلیل سرگیجه و گیجی بالا می رود.
در دوران بارداری در مواردی که واقعا گریزی نیست باید از این دارو استفاده شود. این دارو می تواند باعث تولد نوزادانی شود که مشکلاتی مانند خواب بسیار عمیق، مشکل ادرار، لرزش و تشنج دارند.
عوارض مصرف بیش از حد آموکساپین
در صورت مصرف بیش از حد این دارو و مشاهده علائمی همچون احساس بیهوشی یا مشکل تنفسی شدید حتما با اورژانس تماس بگیرید. علائمی دیگری همچون هذیان، تشنج و از دست دادن هوشیاری نیز می تواند رخ دهد و کشنده می توانند باشند.
فراموشی دوز آموکساپین
اگر یک دوز را فراموش کردید زمانیکه یاد آوردید آن را مصرف کنید. اگر نزدیک به مصرف دوز بعدی بود از مصرف آن صرف نظر کنید و دوز بعدی را به تنهایی استفاده کنید.
شرایط نگهداری از آموکساپین
- دارو را در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.
- در حمام دارو را نگهداری نکنید.
- دارو را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی قرار دهید.
مجله سلامت داروخانه آنلاین مطالعه مطالب زیر را به شما پیشنهاد می دهد:
- ونلافاکسین؛ درمانی برای افسردگی
- افسردگی آتیپیک یا افسردگی غیر معمول، بیماری که جسم شما را هدف قرار می دهد!
- آیا درمان افسردگی با روش TMS یا تحریک مغناطیسی مغز ممکن است؟
