ای کولای (E. coli) گروهی از باکتری ها هستند که می توانند باعث عفونت (عفونت ای کولای) در روده (دستگاه GI)، دستگاه ادراری و سایر قسمت های بدن شما شوند. بیشتر اوقات، این باکتری ها می توانند در روده شما زندگی کنند بدون اینکه به شما آسیب برسانند. اما برخی از سویه ها می توانند شما را با اسهال آبکی، استفراغ و تب بیمار کنند. در این مقاله به دانستن ماهیت این بیماری، علائم و روش های درمان آن می پردازیم.
عفونت ای کولای چیست؟
عفونت ای کولای یا اشریشیا کلی (E. coli) گروهی از باکتریها است که به طور معمول در روده (دستگاه گوارش) افراد و حیوانات سالم زندگی میکنند. نوعی که در دستگاه گوارش شما زندگی می کند معمولاً به شما آسیب نمی رساند – حتی گاهآ به هضم غذا کمک می کند. اما تحت شرایط خاص، بسیاری از گونهها (انواع) ای کولای میتوانند شما را بیمار کنند. بسیاری از سویههایی که باعث عفونت میشوند میتوانند به سلولهای شما بچسبند و سموم را آزاد کنند.
عفونت E. coli در واقع هر بیماری است که از سویههای باکتری E. coli به آن مبتلا میشوید. به عنوان مثال، سویه های مضر ای کولای وجود دارد که انسان در صورت مصرف تصادفی آنها باعث اسهال آبکی، درد معده و سایر علائم گوارشی (گاستروانتریت) می شود. اینها گاهی اوقات E.coli اسهالی نامیده می شوند، و اغلب وقتی در مورد عفونت ای کولای صحبت می شود منظور آنها هستند. اما E. coli که معمولاً در روده شما زندگی میکند میتواند در مکانهایی که قرار نیست وجود داشته باشند (مانند دستگاه ادراری شما) نیز حضور یابد. این باعث عفونت E. coli در آنجا می شود.
بسیاری از سویه های ای کولای باعث عفونت خفیف می شوند. اما برخی از سویه ها، مانند آنهایی که سم شیگا تولید می کنند، می توانند باعث بیماری های جدی از جمله آسیب کلیه شوند.
انواع عفونت ای کولای E. coli
انواع شایع عفونت E. coli شامل عفونت های دستگاه گوارش و دستگاه ادراری (UTIs) است. انواع دیگر عفونت های E. coli عبارتند از:
- عفونت های جریان خون
- پروستاتیت (عفونت پروستات)
- بیماری التهابی لگن (PID)
- عفونت کیسه صفرا (کوله سیستیت)
- عفونت های زخم
- پنومونی (نادر)
- مننژیت (نادر)
علائم عفونت ای کولای E.coli
علائم گاستروانتریت این عفونت عبارتند از:
- اسهال اغلب آبکی و گاهی خونی
- درد و گرفتگی معده
- از دست دادن اشتها
- تب کم
اسهال آبکی معمولاً اولین علامت عفونت E. coli در دستگاه گوارش شما است. همچنین بسته به اینکه در کجای بدنتان آلوده شده اید، می توانید علائم مختلفی داشته باشید.
علائم عفونت ای کولای E. coli در دستگاه ادراری
اگر E. coli قسمت هایی از دستگاه ادراری شما را آلوده کند، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:
- درد شکم یا لگن
- درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- نیاز فوری به ادرار کردن مکرر
- ادرار کدر و بدبو
معمولاً علائم عفونت STEC در عرض سه تا پنج روز پس از نوشیدن یا خوردن غذاهای آلوده به این باکتری E. coli ایجاد میشود. انواع دیگر می توانند در عرض چند ساعت شما را بیمار کنند. گاهی اوقات، علائم تا 10 روز پس از قرار گرفتن در معرض شروع می شود.
چه چیزی باعث عفونت ای کولای E. coli می شود؟
بسیاری از انواع ای کولای می توانند باعث عفونت های اسهالی در دستگاه گوارش شما شوند. بیشتر آنها علائم مشابهی مانند اسهال آبکی ایجاد می کنند، اما برخی از آنها جدی تر از سایرین هستند. دانشمندان آنها را بر اساس نحوه اتصال آنها به سلول های شما و انواع سمومی که آزاد می کنند، دسته بندی می کنند.
انواع E.coli اسهالی عبارتند از:
- ای کولای تولید کننده سم شیگا (STEC).
- ای کولای انتروتوکسیژنیک (ETEC).
- ای کولای انتروپاتوژن (EPEC).
- ای کولای انتروآگرگاتیو (EAEC).
- ای کولای تهاجمی (EIEC).
- ای کولای چسبنده منتشر (DAEC).
سایر انواع قابل توجه E. coli عبارتند از E. coli uropathogenic (UPEC) که می تواند باعث عفونت ادراری شود و E. coli K1 که می تواند باعث مننژیت در نوزادان شود.
عفونت ای کولای تولید کننده سم شیگا (STEC) چیست؟
STEC یک نوع از ای کولای است که سمی (سم شیگا) آزاد می کند که به سلول های شما آسیب می رساند. اینها همان سمومی هستند که توسط باکتری شیگلا آزاد می شوند. STEC به دلیل شیوع شدید ای کولای (که در آن بسیاری از افراد بیمار می شوند)، اغلب از مواد غذایی آلوده شناخته شده است.
STEC همچنین ای کولای انتروهموراژیک (EHEC) نامیده می شود زیرا می تواند منجر به خونریزی در روده شود و باعث اسهال خونی (کولیت هموراژیک) شود. حدود 5 تا 10 درصد از افراد مبتلا به STEC به سندرم همولیتیک اورمیک (HUS) مبتلا می شوند، وضعیتی که باعث لخته شدن خون و آسیب به کلیه ها می شود.
چه نوع عفونت ای کولای باعث اسهال مسافرتی می شود؟
عفونت ای کولای انتروتوکسیژنیک (ETEC) نوعی E. coli است که باعث عفونت هایی می شود که به اسهال مسافرتی معروف است. علائم به سرعت پس از قرار گرفتن در معرض – گاهی اوقات تنها در عرض چند ساعت شروع می شود. ETEC در آب و هوای گرم رایج است.
چگونه به عفونت ای کولای مبتلا می شوید؟
بیشتر سویه های اسهالی E. coli از طریق انتقال مدفوعی- دهانی پخش می شوند. این زمانی اتفاق میافتد که باکتریهای موجود در مدفوع بسیار کوچک به دهان و دستگاه گوارش شما راه پیدا میکنند. برخی از اشکال، مانند STEC، همچنین می توانند از طریق گوشت نیم پز و نوشیدنی های غیر پاستوریزه منتقل شوند.
به طور خاص، شما می توانید ای کولای را از موارد زیر دریافت کنید:
- خوردن غذاهای آلوده این شامل گوشت نیم پز و میوه ها و سبزیجات خام است که به اندازه کافی شسته نشده اند.
- نوشیدن نوشیدنی های غیر پاستوریزه. این شامل شیر، سیب یا آب میوه (و غذاهای تهیه شده از آنها مانند پنیر یا بستنی) می شود.
- نوشیدن آب آلوده (یا وارد شدن آن به دهان). E. coli در مدفوع حیوانات و افراد می تواند منابع آب طبیعی (مانند دریاچه ها، نهرها و رودخانه ها)، استخرهای شنا و آب آشامیدنی غیر بهداشتی را آلوده کند.
- لمس مدفوع یا سطوح آلوده شما می توانید از تعویض پوشک، پاک کردن پس از اجابت مزاج، دست زدن به نوازش حیوانات در باغ وحش یا حیوانات مزرعه، یا به اشتراک گذاشتن اشیاء یا سطوح با فرد مبتلا به عفونت E. coli، مدفوع روی دستان خود داشته باشید. شما می توانید E.coli را هنگامی که از دستان شما به دهان منتقل می شود قورت دهید.
- بعد از رفتن به دستشویی به درستی پاک نشوید. این می تواند E. coli را از مدفوع به دستگاه ادراری منتقل کند و باعث UTI شود.
- نوزادان گاهی اوقات در هنگام تولد به عفونت E. coli مبتلا می شوند.
آیا عفونت ای کولای مسری است؟
بله، ای کولای E. coli می تواند مسری باشد (از فردی به فرد دیگر منتقل شود). در حالی که شما آن را از عطسه یا سرفه نمی گیرید، می توانید آن را از مراقبت از فردی مبتلا به عفونت E. coli دریافت کنید، به خصوص اگر با مدفوع او در تماس باشید. شما همچنین می توانید آن را از اشیاء، سطوح یا غذایی که فردی مبتلا به عفونت E. coli لمس کرده است، در صورتی که دست های خود را به اندازه کافی خوب نشویید، دریافت کنید.
عفونت ای کولای چگونه تشخیص داده می شود؟
نحوه تشخیص E. coli توسط پزشک، بستگی به علائم شما دارد. اگر اسهال یا سایر علائم گوارشی دارید، پزشک نمونه مدفوع را برای ای کولای آزمایش می کند. اگر علائم دیگری داشته باشید، ممکن است ادرار، خون یا مایع مغزی نخاعی (CSF) شما را آزمایش کنند.
چه آزمایشاتی برای بررسی عفونت ای کولای E.coli انجام خواهد شد؟
آزمایشات خاص برای E.coli عبارتند از:
- آزمایش مدفوع
- آزمایش ادرار یا کشت ادرار
- کشت خون
- تپ ستون فقرات (پنکسیون کمری)
درمان عفونت های E. coli
شما اغلب نیازی به درمان عفونت های E. coli که باعث علائم گوارشی می شوند ندارید. پزشکان به طور خاص STEC را با آنتی بیوتیک ها یا داروهای ضد اسهال درمان نمی کنند. اگر STEC داشته باشید، این داروها می توانند خطر ابتلا به HUS را افزایش دهند. در عوض، آنها وضعیت شما را کنترل می کنند و در صورت نیاز به شما مایعات می دهند تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید.
اما اگر نوع دیگری از عفونت E. coli دارید – مانند عفونت ادراری، مننژیت یا سپسیس – یا اگر علائم شما شدید باشد، پزشک شما را با آنتی بیوتیک درمان می کند.
آنتی بیوتیک برای عفونت های E. coli
برخی از پزشکان آنتی بیوتیک برای درمان عفونت E. coli استفاده می کنند عبارتند از:
- تری متوپریم/سولفامتوکسازول (TMP/SMX)
- سیپروفلوکساسین
- ریفاکسیمین
- تری متوپریم/سولفامتوکسازول (TMP/SMX)
- نیتروفورانتوئین
نکات پایانی
عفونت ای کولای E. coli یکی از باکتریهایی است که میتواند در بدن ما زندگی کند بدون اینکه به ما آسیب برساند. اما برخی از سویه ها می توانند ما را بیمار کنند، به خصوص اگر به مکان هایی برسند که قرار نیست باشند. بسیاری از عفونت های E. coli می توانند خود به خود از بین بروند. اگر علائم شما بیش از چند روز طول بکشد یا شدید است، به پزشک مراجعه کنید.

ارسال نقد و بررسی