لیزینوپریل چیست؟ موارد مصرف و عوارض جانبی

لیزینوپریل یک داروی تجویزی است که با نام تجاری دارویی Prinivil و Zestril موجود می باشد. این دارو برای درمان فشار خون بالا، نارسایی قلبی و برای بهبود شانس زنده ماندن پس از حمله قلبی استفاده می شود. در این مقاله به نحوه عملکرد این دارو، نحوه مصرف و عوارض جانبی احتمالی آن می پردازیم.

مکانیسم اثر لیزینوپریل چگونه است؟

لیزینوپریل آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) را از تشکیل هورمونی به نام آنژیوتانسین II مسدود می کند. هنگامی که آنژیوتانسین II به گیرنده ها متصل می شود، باعث انقباض عروق خونی می شود. مسدود کردن تشکیل آنژیوتانسین II به رگ های خونی شما کمک می کند تا راحت تر حرکت کنند. این اثرات می تواند به عملکرد بهتر قلب، کاهش فشار خون و کاهش خطر حمله قلبی و سکته کمک کند.

اشکال دارویی لیزینوپریل

این دارو به شکل های Qbrelis، Zestril و lisinopril و در اشکال دارویی محلول خوراکی 1 میلی گرم بر میلی لیتر و قرص های خوراکی 2.5 میلی گرم، 5 میلی گرم، 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 30 میلی گرم و 40 میلی گرم در بازار دارویی موجود است.

نحوه مصرف لیزینوپریل

پزشک به شما خواهد گفت که چه دوزی برای شما مناسب است. دوز، شکل و تعداد دفعات مصرف این دارو به مواردی مانند سن شما، وضعیت تحت درمان، شدت وضعیت، سایر شرایط پزشکی و نحوه واکنش شما به اولین دوز بستگی دارد.

چه افرادی نباید از لیزینوپریل استفاده کنند؟

افرادی که به هر یک از موارد زستریل، قبرلیس، لیزینوپریل و هر داروی دیگری که به عنوان مهارکننده ACE شناخته می شود حساسیت دارند نباید لیزینوپریل مصرف کنند. همچنین در صورت ابتلا به آنژیوادم از این دارو استفاده نکنید.

عوارض جانبی لیزینوپریل

شایع ترین عوارض جانبی لیزینوپریل شامل سردرد، سرگیجه، سرفه، فشار خون پایین و درد قفسه سینه می باشد که اگر باعث آزار شما می شود باید به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی جدی لیزینوپریل

• آنژیوادم: این دارو احتمال دارد باعث واکنش نادری به نام آنژیوادم شود. علائم معمول این واکنش شامل تورم لب ها، صورت، زبان یا گلو است.
• فشار خون پایین (هیپوتانسیون): لیزینوپریل احتمال دارد باعث کاهش فشار خون شود. در صورت تعریق بیش از حد، استفراغ یا اسهال مداوم یا شدید احتمال بروز فشار خون پایین بیشتر است. اگر احساس ضعف یا سرگیجه دارید، دراز بکشید و فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
• آسیب کبد: آسیب کبدی که سمیت کبدی نیز نامیده می شود، در هنگام مصرف این دارو احتمال دارد رخ دهد. در صورت بروز هر یک از علائم آسیب کبدی مانند حالت تهوع یا استفراغ، درد معده یا شکم، تب، ضعف یا خستگی غیرعادی، خارش، از دست دادن اشتها، مدفوع رنگ روشن، ادرار تیره رنگ و یا زردی پوست یا چشم فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• آسیب کلیه: هنگام مصرف لیزینوپریل احتمال دارد آسیب کلیوی ایجاد شود. اگر هر یک از علائم آسیب کلیوی مانند کاهش نیاز به ادرار کردن، تورم در پاها، ضعف یا خستگی غیرعادی، مشکل در نفس گرفتن یا درد قفسه سینه، گیجی، حالت تهوع و تشنج را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
• سطح پتاسیم بالا (هیپرکالمی): این دارو می تواند باعث سطح بالای پتاسیم (هیپرکالمی) شود که می تواند جدی باشد و ممکن است منجر به مرگ شود. در صورت داشتن هر یک از علائم سطح بالای پتاسیم مانند ضعف عضلانی یا خستگی غیرعادی، ضربان قلب آهسته، حالت تهوع یا استفراغ، مشکل در تنفس و ریتم غیر طبیعی قلب، با پزشک خود تماس بگیرید.
• سطوح پایین نوتروفیل (نوتروپنی): لیزینوپریل احتمال دارد باعث کاهش سطح یک نوع گلبول سفید (به نام نوتروفیل) شود که به نوتروپنی معروف است. نوتروفیل ها به جلوگیری از عفونت کمک می کنند. داشتن سطح پایین نوتروفیل می تواند خطر عفونت را افزایش دهد. در صورت داشتن هر یک از علائم مانند تب، لرز یا تعریق، خستگی، گلو درد، سرفه یا تنگی نفس، زخم های دهان یا گلو، به پزشک خود اطلاع دهید.
• واکنش های آلرژیک شدید: این دارو می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود که می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم واکنش آلرژیک جدی را دارید مانند مشکلات تنفسی یا خس خس سینه، ضربان قلب، تب یا احساس بیماری عمومی، غدد لنفاوی متورم، تورم صورت، لب ها، دهان، زبان یا گلو، مشکل در بلع یا گرفتگی گلو، خارش، بثورات پوستی یا برجستگی های قرمز کم رنگ روی پوست به نام کهیر، حالت تهوع یا استفراغ، سرگیجه، احساس سبکی سر، یا غش، گرفتگی معده و درد مفاصل، مصرف این دارو را متوقف کنید و فوراً کمک بگیرید.

موارد احتیاطی در مصرف لیزینوپریل

لیزینوپریل را فقط در صورت تجویز و طبق دستور پزشک مصرف نمایید. این دارو را با افراد دیگر به اشتراک نگذارید، حتی اگر آنها شرایطی مشابه شما دارند. دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید. این دارو می تواند بر هوشیاری یا هماهنگی شما تأثیر بگذارد. تا زمانی که متوجه نشدید لیزینوپریل بر شما چه تأثیری می گذارد، از رانندگی یا فعالیت های دیگری که نیاز به هوشیاری یا هماهنگی دارند اجتناب نمایید. اگر مایع خوراکی لیزینوپریل را مصرف می کنید، از یک دستگاه اندازه گیری دقیق برای اندازه گیری دوز خود استفاده نمایید.

تداخلات دارویی لیزینوپریل

لیزینوپریل را نباید در زمانی که از داروهای خاصی استفاده می کنید مصرف نمایید. قبل از مصرف این دارو، به پزشک خود در مورد داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، ویتامین ها و مواد معدنی، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید اطلاع دهید. به ویژه قبل از مصرف لیزینوپریل در مورد استفاده از هر یک از موارد زیر با پزشک خود صحبت کنید.

• آلیسکیرن (Tekturna) که داروی فشار خون است.
• انترستو (ساکوبیتریل/والزارتان) که دارویی برای نارسایی قلبی است.
• مکمل یا جایگزین نمک حاوی پتاسیم
• ادرارآور که به آن قرص آب نیز می گویند، دارویی است که برای کاهش ادم (احتباس مایعات) و فشار خون استفاده می شود.
• داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و غیره که در بسیاری از محصولات تجویزی و OTC برای درد، تورم و تب موجود است.
• مهارکننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) که دارویی برای فشار خون بالا، نارسایی قلبی و برخی مشکلات کلیوی است.
• مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) که دارویی برای فشار خون بالا، نارسایی قلبی و سایر بیماری های قلبی است.
• دارویی مانند اورولیموس (افینیتور، زورترس)، سیرولیموس (راپامونه و دیگران) یا تمسیرولیموس (توریزل) که معمولاً برای درمان سرطان یا پس از پیوند عضو استفاده می‌شود.
• دارو برای فشار خون بالا
• داروی دیابت

قبل از استفاده از لیزینوپریل چه مواردی را باید به پزشک اطلاع دهیم؟

به پزشک در مورد شرایط سلامتی خود و هر گونه داروهای تجویزی یا بدون نسخه (OTC)، محصولات گیاهی و سایر مکمل هایی که استفاده می کنید، اطلاع دهید. اگر هر یک از مواردی مانند مشکلات قلبی، کلیوی، کبدی، دیابت، عدم تعادل الکترولیت مانند سطوح بالا یا پایین سدیم یا پتاسیم، استفراغ یا اسهال مداوم یا شدید را دارید به پزشک خود بگویید.

مصرف این دارو در دوران بارداری می تواند باعث مرگ یا آسیب جدی به جنین شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر باردار شدید، فوراً مصرف لیزینوپریل را متوقف نمایید و با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین مصرف این دارو برای کودکان مطالعه نشده است و نباید در کودکان کمتر از 6 سال استفاده شود.

مشخص نیست که آیا لیزینوپریل به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر شیر می دهید یا قصد شیردهی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک به شما توصیه می کند که آیا باید شیردهی را متوقف کنید یا این دارو را متوقف کنید. افراد مسن نیز معمولاً داروها را کندتر پردازش می کنند. یک دوز معمولی بزرگسالان می تواند باعث شود سطح این دارو در بدن شما بالاتر از حد طبیعی باشد. اگر سالخورده هستید، احتمالاً به دوز کمتر یا برنامه متفاوتی نیاز داشته باشید.

نکات پایانی

داروی لیزینوپریل برای درمان فشار خون بالا توسط پزشک تجویز می شود. احتمال دارد که پزشک از شما بخواهد که فشار خون خود را در خانه چک کنید. برای انجام این کار، باید یک دستگاه فشار خون خانگی خریداری نمایید و تاریخ خوانش فشار خون خود را ثبت کنید. این دفترچه را در قرار ملاقات با پزشک خود همراه داشته باشید.

قبل از شروع و در طول درمان با این دارو، احتمال دارد پزشک مواردی را مانند فشار خون، عملکرد کبد، عملکرد کلیه و پتاسیم خون را بررسی کند تا بگوید آیا این دارو برای شما مؤثر و بی خطر است. با این حال در صورت بروز عوارض جانبی احتمالی به پزشک خود اطلاع دهید.