نشانه رفلکس بابینسکی حرکت رو به بالا انگشتان پای کودک شماست که وقتی کف پای او را نوازش می کنید. این رفلکس در 2 سالگی ناپدید می شود. اگر علامت رفلکس بابینسکی هنوز در دوران کودکی وجود داشته باشد یا در بزرگسالی ظاهر شود، ممکن است نشان دهنده یک بیماری یا آسیب سیستم عصبی مرکزی باشد. در این مقاله به معرفی این اختلال می پردازیم.
رفلکس بابینسکی چیست؟
رفلکس بابینسکی در واقع رفلکسی است که هنگام نوازش کف پای کودکتان به وجود می آید. انگشت شست پا بلند می شود و انگشتان دیگرشان باد می کشند. عصب شناس جوزف بابینسکی علامت بابینسکی را در سال 1896 کشف کرد. رفلکس بابینسکی به عنوان رفلکس کف پا اکستانسور نیز شناخته می شود.
رفلکس ها واکنش های غیرارادی ماهیچه ها به یک محرک هستند. برای رفلکس بابینسکی، محرک حرکت فیزیکی انگشت یا جسم در امتداد پایین پا است. رفلکس ها خودکار هستند – شما به حرکت دادن عضلات خود فکر نمی کنید. در عوض، بدن شما زمانی که چیزی به روش خاصی آن را لمس می کند، واکنش نشان می دهد.
درک رفلکس بابینسکی، به درک نحوه عملکرد رفلکس کمک می کند. علامت بابینسکی را می توان در برخی از نوزادان به عنوان پاسخی به رفلکس کف پا مشاهده کرد. رفلکس کف پا یکی از آزمایشاتی است که پزشک کودک شما به عنوان بخشی از معاینه عصبی انجام می دهد تا در مورد عملکرد مغز، اعصاب و نخاع کودک شما اطلاعات بیشتری کسب کند.
رفلکس کف پا با اعمال فشار محکم به سمت بالا به کف پا انجام می شود. این آزمایش شامل اعمال فشار از پاشنه، حرکت به سمت انگشت کوچک و سپس جارو کردن به انگشت شست پا است. گفته می شود که علامت بابینکی زمانی وجود دارد که رفلکس کف پا باعث می شود انگشت شست پا بالا برود در حالی که بقیه انگشتان پا به سمت بیرون باد می کنند.
علامت بابینکی در نوزادان جوان طبیعی است اما در کودکان بزرگتر از 2 سال یا بزرگسالان غیر طبیعی است. هنگامی که این رفلکس بعد از 2 سالگی یا در بزرگسالان وجود داشته باشد، نشان دهنده آسیب به سیستم عصبی حرکتی شما (مغز و نخاع) است.
علت رفلکس بابینسکی
دستگاه قشر نخاعی (CST) یک مسیر فیبری (ماده سفید) است که از مغز شما از طریق نخاع شما امتداد می یابد. به شما کمک می کند حرکت کنید. این یک ساختار مهم است که دستورات حرکتی را که از مغز شما منشأ می گیرد و طول طناب نخاعی شما را طی می کند، منتقل می کند.
پزشک شما یکپارچگی CST شما را با آزمایش رفلکس کف پا و به دنبال علامت Babinski ارزیابی می کند. پزشک کودک شما فشار محکمی به پایین پای او وارد می کند. رشته های عصبی در این مسیر اطلاعاتی را به نخاع و مغز خود ارسال می کنند. مغز آنها با فرمان دادن به پاهایشان برای حرکت پاسخ می دهد.
از آنجایی که CST در کودکان خردسال نابالغ است، رفلکس بابینسکی وجود دارد. اما CST با رشد کودکان بالغ می شود. این باعث می شود که رفلکس بابینسکی پس از دو سال ناپدید شود.
رفلکس گرفتن کف پا چیست؟
رفلکس گرفتن کف پا چیزی است که بعد از 2 سالگی جایگزین رفلکس بابینسکی می شود. وقتی انگشت خود را به آرامی زیر انگشتان پای کودکتان قرار دهید، انگشتان پای خود را به سمت انگشت شما خم می کنند. شما این رفلکس را تا بزرگسالی حفظ خواهید کرد. این پاسخ طبیعی به رفلکس کف پا در این گروه سنی است. این به پزشک شما اطلاع می دهد که سیستم موتور شما همانطور که انتظار می رود کار می کند.
تفاوت اصلی بین علامت بابینسکی و رفلکس گرفتن کف پا در جهت حرکت است. مانند روشن و خاموش کردن یک کلید چراغ است:
- علامت بابینسکی: انگشتان پا مانند چرخاندن کلید چراغ به سمت بالا برای روشن کردن آن به بیرون می‌چرخند.
- گرفتن کف پا: انگشتان پا مانند خاموش کردن کلید چراغ به سمت پایین خم می شوند.
چه زمانی علامت بابینسکی ناپدید می شود؟
علامت بابینسکی معمولاً زمانی که فرزند شما 2 ساله می شود ناپدید می شود. همیشه تا تولد دومش طول نمی کشد – در برخی موارد، کودک شما ممکن است این رفلکس را زودتر از دست بدهد، مانند سال اول.
چه زمانی بزرگسالان علامت بابینسکی دارند؟
اگر یک فرد بالغ دارای علامت بابینسکی باشد، نشان می دهد که در قسمتی از سیستم عصبی مرکزی (CNS) که حرکت را کنترل می کند (سیستم های حرکتی مغز و نخاع) آسیب دیده است.
شرایط CNS که باعث ایجاد رفلکس بابینسکی بعد از 2 سالگی می شود عبارتند از:
- ALS (اسکلروز جانبی آمیوتروفیک)
- تومور مغزی
- مننژیت
- اسکلروز چندگانه
- بیماری های عصبی مانند بیماری آلزایمر
- آسیب نخاعی
- سکته
تست رفلکس کف پا
تست رفلکس کف پا یک آزمایش سریع و بدون درد برای بررسی وجود علامت بابینسکی است. یک متخصص اطفال یا متخصص مغز و اعصاب این آزمایش را در طی معاینه یا ویزیت سلامتی نوزاد در 2 سال اول انجام می دهد. همچنین پزشک این آزمایش را به بزرگسالانی که مشکوک به وضعیت سیستم عصبی مرکزی هستند در طول معاینه عصبی ارائه می دهد.
برای انجام این آزمایش، یک پزشک احتمالآ:
- از شما بخواهد کفش ها و جوراب های خود یا فرزندتان را درآورید و بنشینید یا دراز بکشید.
- از یک ابزار کسل کننده، مانند چکش رفلکس استفاده کنید، و آن را به آرامی از پاشنه پای خود به سمت پایه انگشت شست پا حرکت دهید، به شیوه ای گسترده.
- آنها مراقب حرکت رو به بالا (دورسی فلکشن) انگشت شست پا و سایر انگشتان پا برای بیرون آمدن هستند.
- اگر شما یا فرزندتان کمتر از پنج انگشت یا سایر شرایطی که روی پای شما تأثیر می گذارد، روش های دیگری برای آزمایش رفلکس بابینسکی در دسترس است.
- حرکت رفلکس باید بلافاصله پس از حرکت دادن ابزار توسط پزشک در امتداد پای شما یا کودک اتفاق بیفتد. نتیجه یا مثبت است یا منفی.
علامت مثبت بابینسکی به چه معناست؟
علامت بابینسکی مثبت به این معنی است که در حین تست رفلکس کف پا، انگشت شست پا بلند شده و انگشتان دیگر شما باز می شوند. علامت بابینسکی مثبت برای کودکان زیر 2 سال طبیعی است. برای کودکان بزرگتر از 2 سال یا بزرگسالان غیر طبیعی است. شاید نشانه ای از یک بیماری زمینه ای سیستم عصبی مرکزی باشد.
رفلکس کف پا منفی به چه معناست؟
رفلکس کف پا منفی به این معنی است که انگشتان پا در طول تست رفلکس کف پا اصلاً پاسخ نمی دهند یا به جای بالا رفتن به سمت پایین خم می شوند (رفلکس گرفتن کف پا). تست رفلکس کف پا منفی بعد از 2 سالگی طبیعی است. برخی از کودکان این رفلکس را از دست می دهند و رفلکس گرفتن کف پا را قبل از 2 سالگی به دست می آورند.
هیچ حرکتی ممکن است نشان‌دهنده این باشد که شما یا فرزندتان شرایطی دارید که بر نحوه ارسال پیام‌های نخاعی به قسمت‌های مختلف بدن تأثیر می‌گذارد.
نکات پایانی
کودک شما رفلکس های جدید زیادی دارد. احتمالا ابتدا هنگام حمام کردن کودک و شستن پاهای او یا قلقلک دادن آنها برای خنده متوجه علامت بابینسکی تصادفی شوید. ممکن است از نحوه حرکت انگشتان آنها در هنگام نوازش پای آنها شگفت زده شوید. سپس، ممکن است بسیار شگفت انگیز باشد که ببینید چگونه مغز و عضلات فرزندتان برای ایجاد این حرکت با هم کار می کنند.
این رفلکس قابل آزمایش می تواند به پزشکان کمک کند تا درباره نحوه ارتباط مغز و نخاع کودک شما اطلاعات بیشتری کسب کنند. این رفلکس در دو سال اول آنها ناپدید می شود. اگر بعد از ۲ سالگی متوجه علامت بابینسکی شدید، نترسید. به متخصص فرزندتان اطلاع دهید. آنها در صورت لزوم به شما کمک می کنند تا در مورد مراحل بعدی بیشتر بدانید.
