آیا جراحی بینی می تواند موجب مرگ شود؟ علت به هوش نیامدن بعد از عمل

رینوپلاستی یا جراحی بینی یکی از رایج ترین عمل های زیبایی است که در سراسر جهان انجام می شود. در حالی که به طور کلی یک عمل بی خطر در نظر گرفته می شود، همیشه خطرات مرتبط با هر مداخله جراحی وجود دارد. یکی از جدی ترین عوارض جراحی بینی عدم موفقیت در به دست آوردن هوشیاری پس از عمل است.

چرا احتمال می رود بیماران نتوانند هوشیاری خود را پس از جراحی بینی به دست آورند؟

چند دلیل کلیدی وجود دارد که چرا بیمار پس از جراحی بینی همانطور که انتظار می رود به هوش نیاید:

عوارض بیهوشی: تجویز بیهوشی بخش مهمی از هر عمل است. اگر اشتباهاتی در دوز، نظارت یا مدیریت بیهوشی وجود داشته باشد، می تواند منجر به ادامه بیهوشی بیمار حتی پس از اتمام جراحی شود.

انسداد راه تنفسی: بینی و مجرای بینی نقش مهمی در تنفس دارند. تورم، خونریزی یا سایر مسائل پس از جراحی بینی می تواند راه هوایی را مسدود کرده و تنفس مستقل را برای بیمار دشوار کند و از به هوش آمدن او جلوگیری کند.

آسیب عصبی: در موارد نادر، دستکاری جراحی در اطراف بینی می تواند به طور ناخواسته باعث آسیب به مغز یا سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی شود. این آسیب عصبی احتمال دارد منجر به بیهوش ماندن بیمار شود.

عوارض پزشکی: شرایط بهداشتی زمینه ای، مانند بیماری قلبی یا ریوی، می تواند خطرات عوارض ناشی از بیهوشی و جراحی را افزایش دهد. این مسائل پزشکی به عدم هوشیاری بیمار کمک می کند.

خطر مرگ

در حالی که به هوش نیامدن بعد از جراحی بینی یک عارضه جدی است، اما لزوماً به معنای مرگ بیمار نیست. با این حال، ناتوانی در تنفس یا حفظ عملکردهای حیاتی به طور مستقل می تواند به سرعت در صورت عدم رسیدگی به موقع، تهدید کننده زندگی باشد.

متخصصین بیهوشی و جراحان مجرب برای تشخیص و مدیریت این نوع عوارض آموزش دیده اند. آنها پروتکل هایی برای نظارت دقیق بر بیمار، ارائه پشتیبانی تنفسی و در صورت نیاز آغاز مداخلات اضطراری دارند.

خطرات جراحی بینی

برای به حداقل رساندن احتمال چنین عوارضی، برای بیماران بسیار مهم است که:

• یک جراح پلاستیک و متخصص بیهوشی با تجربه و دارای مجوز بورد را انتخاب کند.
• تمام شرایط پزشکی و داروها را به تیم مراقبت پزشکی ارجاع دهد.
• تمام دستورالعمل های قبل از عمل را به دقت دنبال کند.
• بهبودی بیمار بعد از عمل، از نزدیک، تحت نظر باشد.

در حالی که خطر مرگ ناشی از جراحی بینی کم است، برای بیماران مهم است که از عوارض احتمالی آن آگاه باشند و از نزدیک با تیم پزشکی خود برای اطمینان از نتیجه ایمن و موفقیت آمیز همکاری کنند.

خطر انسداد راه تنفسی

یکی از نگرانی های اصلی خطر انسداد راه تنفسی است. در طی یک عمل جراحی بینی، جراح ساختارهای بینی را دستکاری می کند که می تواند منجر به تورم، خونریزی یا ایجاد ضایعه داخلی بینی شود. این تغییرات پس از عمل می تواند توانایی بیمار را برای تنفس طبیعی محدود کند و منجر به اختلال در تنفس شود.

اگر راه تنفسی مسدود شود، احتمال می رود بیمار نتواند اکسیژن کافی دریافت کند، در نتیجه می تواند پس از از بین رفتن بیهوشی از به هوش آمدن او جلوگیری کند. در موارد شدید، این می تواند منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی شود که در آن بیمار نیاز به مداخله فوری مانند لوله گذاری یا تراکئوستومی برای حفظ تنفس خود دارد.

آسیب عصبی

یکی دیگر از عوارض احتمالی خطر آسیب عصبی است. اگرچه نادر است، اما ماهیت ظریف عمل های جراحی در اطراف بینی و سینوس ها به این معنی است که احتمال آسیب ناخواسته به مغز یا سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. چنین عوارض عصبی می تواند عملکرد طبیعی مغز را مختل کند و در نتیجه بیمار بیهوش بماند.

بیماری زمینه ای

علاوه بر این، شرایط پزشکی زمینه ای می تواند خطرات مرتبط با بیهوشی و روش های جراحی را افزایش دهد. بیمارانی که از قبل اختلالات قلبی، ریوی یا متابولیک دارند، بیشتر مستعد عوارضی هستند که می تواند بعد از جراحی بینی مانع از به دست آوردن هوشیاری آنها شود.

توجه به این نکته ضروری است که خطر کلی مرگ ناشی از جراحی بینی بسیار کم است و میزان مرگ و میر کمتر از 0.1٪ تخمین زده می شود. با این حال، حتی یک مورد ناتوانی بیمار در به دست آوردن هوشیاری می تواند یک پیامد مخرب برای بیمار، خانواده او و تیم پزشکی درگیر باشد.

بیهوشی

یکی از نگرانی های اصلی خطر عوارض ناشی از بیهوشی است. بیهوشی نقش مهمی در هر روش جراحی ایفا می کند و اگر مشکلاتی در تجویز یا مدیریت بیهوشی وجود داشته باشد، می تواند عواقب شدیدی داشته باشد.

برخی از عوامل خاص مرتبط با بیهوشی که می تواند به هوشیاری بیمار کمک کند عبارتند از:

مصرف بیش از حد داروهای بیهوشی: اگر متخصص بیهوشی بیش از حد داروهای بیهوشی را تجویز کند، می تواند منجر به بیهوشی طولانی مدت و افسردگی تنفسی شود و از بیدار شدن بیمار جلوگیری کند.

نظارت و تنظیم نادرست بیهوشی: متخصص بیهوشی باید علائم حیاتی بیمار را به دقت زیر نظر داشته باشد و دوز بیهوشی را متناسب با آن تنظیم کند. عدم انجام این کار می تواند منجر به مصرف بیش از حد یا کم دوز داروی بیهوشی شود که منجر به بیهوش شدن بیمار می شود.

تداخلات بیهوشی با داروها: برخی از داروهایی که بیمار مصرف می کند، مانند داروهای ضد افسردگی یا رقیق کننده های خون، می توانند با عوامل بیهوشی تداخل داشته باشند و در توانایی بیمار برای متابولیسم و پاکسازی بیهوشی اختلال ایجاد کنند و باعث بیهوشی طولانی مدت شوند.

شرایط پزشکی تشخیص داده نشده: شرایط از قبل موجود، مانند بیماری کبد یا کلیوی، می تواند بر نحوه پردازش بدن و حذف داروهای بیهوشی تأثیر بگذارد و خطر عدم هوشیاری بیمار را افزایش دهد.

نکات پایانی

همانطور که قبلا ذکر شد، احتمال بروز عوارض راه تنفسی در حین و بعد از جراحی بینی شایع است. دستکاری ساختارهای بینی می تواند منجر به تورم، خونریزی یا تشکیل ضایعه های بینی شود که همگی می توانند راه تنفس بیمار را مسدود کنند.

اگر راه هوایی در معرض خطر قرار گیرد و بیمار نتواند به طور مستقل نفس بکشد، ممکن است بیهوش بماند و برای حفظ عملکرد تنفسی خود نیاز به مداخله فوری مانند تهویه مکانیکی داشته باشد.

در موارد نادر، خطر آسیب عصبی در حین جراحی نیز وجود دارد. اگرچه غیر معمول است، اما ماهیت ظریف عمل های اطراف بینی و سینوس ها به این معنی است که احتمال آسیب ناخواسته به مغز یا سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی وجود دارد. چنین عوارض عصبی می تواند عملکرد طبیعی مغز را مختل کند و منجر به بیهوش ماندن بیمار شود.