پیوند قرنیه یا کراتوپلاستی عملی است که در آن بخشی از قرنیه با بافت قرنیه اهدایی جایگزین می گردد. با پیوند قرنیه بینایی فرد بازیابی می شود، درد کاهش می یابد و ظاهر قرنیه آسیب دیده بهبود پیدا می کند. در ادامه با پیوند قرنیه بیشتر آشنا خواهید شد.
شما می توانید جهت خرید قرص تقویت چشم از طریق وب سایت داروخانه آنلاین اقدام نمایید.
عمل پیوند قرنیه چیست؟
قرنیه لایه ای شفاف در جلوی چشم ماست و اهمیت زیادی در بینایی ما دارد. قرنیه کمک می کند نور در چشم تمرکز کند و از لایه های سلولی ساخته شده است. این لایه ها نقش مهمی در محافظت از چشم و ایجاد یک دید شفاف برای چشم ها دارند. زمانیکه قرنیه زخمی، متورم و یا آسیب دیده شود نور در چشم متمرکز نمی گردد و دید فرد تار می شود. اگر قرنیه قابل ترمیم نباشد عمل پیوند قرنیه از سمت پزشک پیشنهاد می گردد.
در جراحی پیوند قرنیه بخشی از قرنیه با قرنیه پیوندی جایگزین می شود و این پیوند به بهبود بینایی، کاهش درد و سایر علائم می انجامد.
انواع پیوند قرنیه
پزشک با توجه به وضعیت قرنیه بیمار می تواند از سه روش برای پیوند قرنیه استفاده کند:
کراتوپلاستی نفوذی یا پی.کی (PK)
در روش کراتوپلاستی نفوذی تمام قرنیه با قرنیه اهدایی جا به جا می شود. در این روش جراح تمام بخش قرنیه آسیب دیده را برش میزند تا یک دیسک کوچک به اندازه یک دکمه از بافت قرنیه جدا کند. سپس همان اندازه از قرنیه اهدایی در محل باز شده قرار می گیرد و سپس اطراف قرنیه بخیه زده می شود. این روش در مواردی که قرنیه به شدت آسیب دیده پیشنهاد می شود و زمان ترمیم آن طولانی است.
کراتوپلاستی اندوتلیالی یا ای.کی (EK)
از این روش برای حدود نیمی از افراد نیازمند به پیوند قرنیه استفاده می شود. در این روش لایه پشتی قرنیه از جمله اندوتلیوم و همچنین لایه نازک از بافتی که از اندوتلیوم در برابر عفونت و جراحت محافظت می کند، برداشته می شود. سپس بافت اهدایی جایگزین آن قسمت می شود. این روش به دو شکل انجام می شود؛ کراتوپلاستی اندوتلیالی برداشتن دسمه و کراتوپلاستی اندوتلیالی غشای دسمه.
کراتوپلاستی لایه قدامی یا ال.ای.کی (ALK)
این روش نیز به دو شکل انجام می شود:
- کراتوپلاستی لایه قدامی سطحی یا اس.ای.ال.کی (SALK): در این روش فقط لایه جلویی قرنیه جایگزین می گردد و استروما و اندوتلیوم دچار تغییر نمی شوند.
- کراتوپلاستی لایه قدامی عمقی یا دی.ای.ال.کی (DALK): زمانیکه آسیب قرنیه به لایه عمیق تر استروما نفوذ کند از این روش استفاده می شود. بافت سالم را به محل جدا شده پیوند می زنند.
پیوند قرنیه مصنوعی (کراتوپروتز)
اگر نتوان به فرد قرنیه اهدایی پیوند زد باید از قرنیه مصنوعی برای پیوند استفاده شود.
عمل قرنیه چگونه انجام می شود؟
عمل پیوند قرنیه به چندبخش تقسیم می شود. پیش از عمل، حین عمل و پس از عمل:
اقدامات لازم پیش از عمل پیوند قرنیه
برای انجام پیوند قرنیه اقدامات زیر لازم است:
- پزشک چشم را به خوبی معاینه می کند و عوارض احتمالی پس از عمل را بررسی می کند.
- پزشک اندازه قرنیه اهدایی را تعیین می کند.
- پزشک داروهایی مصرفی پیش از درمان را برررسی می کند و برخی مانند آسپرین را قطع می نماید.
- مشکلات دیگر چشمی توسط پزشک بررسی می شوند زیرا برخی مانند التهاب و عفونت می توانند درصد موفقیت پیوند را کاهش دهند.
اقدامات لازم حین عمل جراحی
ممکن است پزشک از داروی بیهوشی موضعی برای بی حسی چشم استفاده نماید و یا فرد را به طور کامل بیهوش کند. با اینکار فرد هیچگونه دردی احساس نخواهد کرد.
اقدامات لازم پس از عمل جراحی
- استفاده از دارو: برای مهار عفونت، ورم و درد استفاده از قطره های چشمی و داروهای خوارکی بلافاصله پس از عمل و در دوران بهبودی لازم هستند.
- استفاده از محافظ چشم: استفاده از محافظ یا عینک در دوره نقاهت برای چشم ها لازم می باشد.
- دراز کشیدن به پشت: این کار ممکن است با توجه به نوع پیوند لازم باشد تا بافت جدید در جای خود باقی بماند.
- جلوگیری از آسیب دیدن چشم ها: پس از عمل لازم است از چشم ها مراقبت شود. به طور مثال انجام ورزش باید با نظر پزشک و مدتی پس از بهبود پیوند انجام شود. همچنین باید از مالیدن چشم یا فشار دادن آن خودداری شود. مراقبت از چشم همیشگی می باشد.
- معاینات دوره ای: برای جلوگیری از عوارض جانبی بهتر است چشم ها به صورت دوره ای توسط پزشک معاینه شوند.
آیا پیوند قرنیه عوارض دارد؟
این عمل جراحی در بیشتر موارد ایمن است و عارضه ای ندارد اما ممکن است به ندرت برخی عوارض مانند موارد زیر ایجاد شوند:
- بروز مشکلات شبکیه
- عفونت چشم
- رد پیوند قرنیه اهدایی
- افزایش فشار کره چشم
- کدر شدن عدسی چشم (آب مروارید)
- مشکلاتی مرتبط به بخیه های استفاده شده برای محکم کردن قرنیه اهدایی
- مشکلات شبکیه مانند ورم شبکیه یا جدا شدن آن
آیا ممکن است چشم قرنیه اهدایی را پس بزند؟
جواب این سوال مثبت است. ممکن است سیستم ایمنی بدن به اشتباه به قرنیه اهدایی حمله کند و باعث رد پیوند قرنیه شود. علائم این مشکل کاهش دید، قرمزی چشم ها، درد چشم و حساسیت به نور است. اگر چنین علائمی مشاهده کردید حتما پزشک را مطلع نمایید. درمان پزشکی یا پیوند مجدد قرنیه در چنین شرایطی پیشنهاد می شود.
مجله سلامت داروخانه آنلاین مطالعه مطالب زیر را به شما پیشنهاد می دهد :
- منظور از پیرچشمی چیست و چگونه درمان می شود؟
- علت درد چشم چیست؟
- آیا تورم پلک چشم نشان دهنده مشکلات جدی است؟
