خروپف صدای خشنی است که هنگام عبور هوا از بافتهای شل شده در گلو ایجاد میشود و باعث میشود بافتها در حین نفس کشیدن ارتعاش ایجاد کنند. تقریباً همه گهگاهی خروپف می کنند، اما این موضوع برای برخی از افراد می تواند یک مشکل مزمن باشد. در منابع خارجی گفته شده است که گاهی اوقات امکان دارد این مشکل نشان دهنده یک بیماری جدی باشد. علاوه بر این، این ناهنجاری می تواند برای شریک زندگی آزاردهنده باشد.
تغییرات سبک زندگی، مانند کاهش وزن، پرهیز از الکل یا خوابیدن به پهلو می تواند به توقف این ناهنجاری کمک کند. علاوه بر این راه حل ها، می توان از تجهیزات پزشکی و جراحی استفاده کرد که احتمال دارد بتواند این ناهنجاری مخرب را کاهش دهند. با این حال، این راه حل برای همه افرادی که خروپف می کنند مناسب یا ضروری نیست.
شما می توانید جهت خرید قرص خواب از طریق وب سایت داروخانه آنلاین اقدام نمایید .
علائم خروپف
این ناهنجاری اغلب با یک اختلال خواب به نام آپنه انسدادی خواب (OSA) همراه است. همه خروپفکنندگان OSA ندارند، اما اگر خروپف با هر یک از علائم زیر همراه باشد، فرد باید به پزشک مراجعه کند :
- توقف تنفس در هنگام خواب
- خواب آلودگی مفرط در طول روز
- مشکل در تمرکز
- سردردهای صبحگاهی
- گلو درد هنگام بیدار شدن
- خواب بی قرار
- نفس نفس زدن یا خفگی در شب
- فشار خون بالا
- درد قفسه سینه در شب
- خروپف فرد آنقدر بلند است که خواب همسرش را مختل می کند.
- در کودکان، دامنه دقت و توجه ضعیف، مشکلات رفتاری یا عملکرد ضعیف در مدرسه
OSA اغلب با خروپف بلند و به دنبال آن دورههای سکوت در هنگامی که تقریباً تنفس توقف می یابد، مشخص میشود. در نهایت، این کاهش یا مکث در تنفس به فرد علامت می دهد که از خواب بیدار شود و فرد با خرخر بلند یا صدای نفس نفس زدن از خواب بیدار می شود. فرد به دلیل اختلال در خواب معمولا خواب سبکی دارد. این الگوی مکث های تنفسی احتمال دارد بارها در طول شب تکرار شود. افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب معمولاً دوره هایی را تجربه می کنند که در طول هر ساعت خواب، حداقل پنج بار تنفس کند یا متوقف می شود.
علت خر و پف با صدای بلند!
این ناهنجاری می تواند به دلیل عوامل متعددی مانند آناتومی دهان و سینوس ها، مصرف الکل، آلرژی، سرماخوردگی و وزن فرد ایجاد شود. وقتی چرت می زنید و از یک خواب سبک به خواب عمیق می روید، ماهیچه های سقف دهان (کام نرم)، زبان و گلو شل می شوند. بافتهای گلو میتوانند به اندازهای شل شوند که تا حدی راه هوایی شما را مسدود کرده و به لرزه درآیند.
هرچه راه هوایی در گلو شما باریک تر باشد، جریان هوا قوی تر می شود. این امر ارتعاش بافت را افزایش می دهد، که باعث می شود خروپف شما بلندتر شود. شرایط زیر می تواند بر راه هوایی گلو فرد تأثیر بگذارد و باعث این ناهنجاری شود:
- آناتومی دهان: داشتن کام نرم و ضخیم می تواند راه هوایی گلو فرد را باریک کند. افرادی که اضافه وزن دارند امکان دارد بافت های اضافی در پشت گلوی خود داشته باشند که احتمالا راه های هوایی آنها را باریک کند. به همین ترتیب، اگر قطعه مثلثی شکلی که از کام نرم آویزان است کشیده شده باشد، جریان هوا مسدود شده و ارتعاش افزایش می یابد.
- مصرف الکل: خروپف می تواند با مصرف بیش از حد الکل قبل از خواب ایجاد شود. الکل ماهیچه های گلو را شل می کند و دفاع طبیعی فرد را در برابر انسداد راه هوایی کاهش می دهد. مشکلات بینی احتقان مزمن بینی یا انحراف تیغه بینی به خروپف فرد کمک می کند.
- کم خوابی: نداشتن خواب کافی می تواند منجر به شل شدن بیشتر گلو شود.
- وضعیت خواب: خروپف معمولاً هنگام خوابیدن به پشت بیشترین و بلندترین حالت را دارد زیرا تأثیر جاذبه زمین روی گلو راه هوایی را باریک می کند.
عوامل خطرناک ابتلا به این بیماری
عواملی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند به شرح زیرند:
- جنسیت: احتمال خروپف کردن یا آپنه خواب در مردان بیشتر از زنان است.
- اضافه وزن داشتن: افرادی که دارای اضافه وزن هستند یا چاق هستند بیشتر در معرض این ناهنجاری یا آپنه انسدادی خواب هستند.
- داشتن راه هوایی باریک : برخی از افراد احتمال دارد کام نرم بلند یا لوزه های بزرگ یا آدنوئید داشته باشند که می تواند راه هوایی را باریک کرده و باعث این ناهنجاری شود.
- نوشیدن الکل: الکل ماهیچه های گلو را شل می کند و خطر خروپف را افزایش می دهد.
- داشتن مشکلات بینی: اگر یک نقص ساختاری در راه هوایی خود دارید، مانند انحراف سپتوم، یا بینی شما به طور مزمن گرفتگی دارد، خطر این ناهنجاری در شما بیشتر است.
- داشتن سابقه خانوادگی خروپف یا آپنه انسدادی خواب.: وراثت یک عامل خطر بالقوه برای OSA است.
عوارض ابتلا به این بیماری
خروپف معمولی چیزی بیش از یک مزاحمت نیست. به غیر از ایجاد اختلال در خواب، اگر این ناهنجاری با OSA همراه باشد، فرد در معرض خطر عوارض دیگری نیز قرار دارد که به شرح زیرند:
- خواب آلودگی در طول روز
- ناامیدی یا عصبانیت مکرر
- مشکل در تمرکز
- خطر بیشتر فشار خون بالا، بیماری های قلبی و سکته مغزی
- افزایش خطر مشکلات رفتاری، مانند پرخاشگری یا مشکلات یادگیری، در کودکان مبتلا به OSA
- افزایش خطر تصادفات وسایل نقلیه موتوری به دلیل کمبود خواب
خروپف چگونه تشخیص داده می شود ؟
برای تشخیص وضعیت فرد، پزشک علائم و نشانه ها و سابقه پزشکی فرد را بررسی می کند و همچنین معاینه فیزیکی انجام می دهد. پزشک از خانواده فرد در مورد زمان و نحوه خروپف کردن سوالاتی میپرسد تا شدت مشکل را ارزیابی کمک کند. برای تشخیص از تصویربرداری مثل اشعه ایکس، اسکن توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و همچنین از مطالعه خواب یا پلی سومنوگرافی استفاده می شود .
درمان خروپف به چه صورت است ؟
برای درمان این ناهنجاری، احتمالاً پزشک ابتدا تغییرات سبک زندگی را به فرد توصیه می کند، مانند:
- کاهش وزن
- پرهیز از الکل مخصوصا نزدیک به زمان خواب
- درمان گرفتگی بینی
- پرهیز از کم خوابی
- پرهیز از خوابیدن به پشت
برای درمان خروپف همراه با: OSA
- سلامت دهان و دندان : دندان های سالم ( در صورت نیاز استفاده از دندان مصنوعی) به بهبود موقعیت فک، زبان و کام نرم کمک میکنند تا مسیر هوا در گلو باز بماند.
- فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP): این روش شامل پوشیدن ماسک روی بینی یا دهان هنگام خواب است. این ماسک هوای تحت فشار را از یک پمپ کوچک کنار تخت به راه هوایی فرد هدایت می کند تا در هنگام خواب آن را باز نگه دارد. این روش خروپف را از بین می برد و اغلب برای درمان این ناهنجاری زمانی که با OSA همراه است استفاده می شود. اگرچه سی پپ مطمئن ترین و موثرترین روش برای درمان OSA است، برخی افراد آن را ناراحت کننده می دانند یا در تنظیم صدا یا احساس دستگاه مشکل دارند.
- جراحی راه هوایی فوقانی : تعدادی از روش ها وجود دارند که به دنبال باز کردن راه هوایی فوقانی و جلوگیری از باریک شدن قابل توجه راه گلو در طول خواب از طریق تکنیک های مختلف است. به عنوان مثال، در روشی به نام (UPPP)، به شما بیهوشی عمومی داده میشود و جراح بافتهای اضافی گلو را سفت و کوتاه میکند این روش مانند نوعی لیفت صورت ولی برای گلو است. روش دیگری به نام پیشرفت فک بالا (MMA) شامل حرکت فک بالا و پایین به سمت جلو است که به باز شدن راه هوایی گلو کمک می کند. فرسایش بافت گلو با فرکانس رادیویی که از یک سیگنال فرکانس رادیویی با شدت کم برای کوچک کردن بافت در کام نرم، زبان یا بینی استفاده میکند. یک تکنیک جراحی جدیدتر به نام تحریک عصب هیپوگلوسال که از محرکی استفاده میکند که بر روی عصب اعمال میشود که حرکت رو به جلوی زبان را کنترل میکند تا هنگام نفس کشیدن، زبان راه هوایی را مسدود نکند. اثربخشی این جراحی ها متفاوت است .
درمان های خانگی و شیوه زندگی
برای جلوگیری یا آرام کردن این ناهنجاری ، این نکات را امتحان کنید:
- کم کردن اضافه وزن : افرادی که اضافه وزن دارند احتمالا بافت های اضافی در گلو داشته باشند که به خروپف کمک می کند. در کل کاهش وزن می تواند به کاهش خروپف کمک کند.
- به پهلو خوابیدن : دراز کشیدن به پشت به زبان اجازه می دهد تا به سمت عقب در گلوی شما بیفتد، راه هوایی را باریک کرده و تا حدی جریان هوا را مسدود می کند. به همین دلیل سعی کنید به پهلو بخوابید. اگر متوجه شدید که همیشه در نیمه های شب به پشت می روید، سعی کنید یک توپ تنیس را در پشت لباس خواب خود بدوزید تا نتوانید به پشت برگردید !
- سر تخت خود را بالا بیاورید: بالا بردن سر تختتان در حدود 4 اینچ کمک کننده است .
- نوارهای بینی یا گشادکننده خارجی بینی: نوارهای چسبی که روی پل بینی زده می شود به بسیاری از افراد کمک می کند تا مساحت مجرای بینی افزایش یابد و راه تنفس تقویت شود. گشاد کننده بینی یک نوار چسب سفت شده است که به صورت خارجی در سراسر سوراخ های بینی زده می شود که به کاهش مقاومت جریان هوا کمک می کند تا راحت تر نفس بکشید. نوارهای بینی و گشادکننده های خارجی بینی برای افراد مبتلا به OSA موثر نیستند.
- انسداد یا گرفتگی بینی را درمان کنید: داشتن آلرژی یا انحراف سپتوم می تواند جریان هوا از طریق بینی شما را محدود کند. این شما را مجبور می کند از طریق دهان نفس بکشید و احتمال خروپف را افزایش می دهد.
- مصرف آرام بخش را محدود کنید و از مصرف الکل خودداری کنید: از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کنید و قبل از مصرف داروهای آرام بخش به پزشک در مورد خروپف خود اطلاع دهید. آرام بخش ها و الکل سیستم عصبی مرکزی شما را تحت فشار قرار می دهند و باعث شل شدن بیش از حد عضلات از جمله بافت های گلو می شوند.
- ترک سیگار: ترک سیگار خروپف را کاهش می دهد، علاوه بر مزایای متعدد دیگر برای سلامتی که ترک سیگار شامل آن ها می شود.
- به اندازه کافی خوابیدن: بزرگسالان باید حداقل هفت ساعت در شب بخوابند. ساعات خواب توصیه شده برای کودکان بسته به سن متفاوت است. کودکان پیش دبستانی باید 10 تا 13 ساعت و کودکان در سنین مدرسه به 9 تا 12 ساعت و نوجوانان باید 8 تا 10 ساعت خواب در روز نیاز دارند .
درمان جدید خر و پف
محققان قرصی را از ترکیب دو قرص ابداع کرده اند . یکی به نام آتوموکستین که باعث ترشح نورآدرنالین که باعث تحریک آزادسازی سلول نورون های حرکتی می شود که عضلات مسیر هوایی را در وضعیت خوبی قرار می دهد و خطر فروریزش عضلات گلو را در هنگام خواب کاهش می دهد و قرص دیگر به نام اکسی بوتینین، که معمولاً برای بیماران مبتلا به بی اختیاری ادرار تجویز می شود؛ این دارو با کاهش اسپاسم عضلات کنترل کننده مثانه، نشت ادرار را متوقف می کند.
این دو دارو به تنهایی ارتباطی به درمان خروپف ندارند ولی ترکیب این دو توسط محققان با نام AD109 در راستای آزمایشات بالینی است که تاکنون تاثیرات فوق العاده ایی داشته است. البته استفاده از آن مثل هر داروی دیگر عوارضی دارد؛ مثلا اکسی بوتینین به تنهایی عوارضی همنچون خواب آلودگی ، خشکی چشم ، گرفتگی معده و آتوموکستین افسردگی و افکار خودکشی در برخی کودکان دارد .
سوالات پرتکرار
در این قمست تلاش می کنیم به سوالات پرتکرار پاسخ دهیم.
خر و پف در خواب نشانه چیست ؟
خروپف صدای خشنی است که هنگام عبور هوا از بافتهای شل شده در گلو ایجاد میشود و باعث میشود بافتها در حین نفس کشیدن ارتعاش ایجاد کنند.
آیا قرص برای خر و پف در بازار موجود است ؟
هنوز این قرص درحال طی کردن آزمایشات بالینی خود هست ولی توسط یک شرکت آمریکایی تولید شده است .
[aparat id=’ZzeXB’]
خرید مکمل دارویی
برای خرید انواع مکمل دارویی می توانید به سایت داروخانه آنلاین مراجعه کنید:
مجله سلامت داروخانه آنلاین مطالعه مطالب زیر را به شما پیشنهاد می دهد :
نویسنده و گردآورنده : پرستو رجبی
